经常口渴可能与生理因素（饮水不足、饮食不当）、病理因素（糖尿病、内分泌疾病、肾脏疾病、药物副作用）及环境因素相关。
一、生理与饮食因素：日常饮水量不足（成人每日建议1500~2000ml），或饮食中钠摄入＞5g/d（相当于约12g盐）、添加糖＞25g/d时，会因渗透压变化刺激口渴中枢。研究表明高盐饮食者血浆渗透压升高幅度比普通饮食者高1.2~1.5mOsm/L，进而增加口渴感。
二、糖尿病相关口渴：典型机制为血糖＞7.0mmol/L时，血浆渗透压升高，肾脏渗透性利尿导致尿量增加，机体缺水引发口渴。有临床研究显示，约60%2型糖尿病患者以口渴多饮为首发症状，尤其空腹血糖＞11.1mmol/L时症状更显著。
三、内分泌与免疫性疾病：甲状腺功能亢进患者因甲状腺激素升高，基础代谢率增加15%~20%，每日需水量增加500ml以上，伴随怕热、多汗加重口渴。干燥综合征患者因自身抗体攻击唾液腺，唇腺活检可见淋巴细胞浸润，唾液分泌量比健康人减少40%~60%，常表现为持续性口干。
四、肾脏及药物因素：尿崩症患者因抗利尿激素（ADH）分泌不足或肾脏对ADH不敏感，尿量＞5L/d，尿比重＜1.005，大量排尿导致体液丢失引发口渴。某些降压药（如ACEI类）、抗抑郁药（如三环类）可能通过抑制腺体分泌或影响神经调节导致口干，发生率约10%~20%。
五、特殊人群注意事项：老年人需监测空腹血糖（排除隐匿性糖尿病）及肾功能（慢性肾衰早期可表现为口渴）；儿童出现多饮多尿需排查先天性肾性尿崩症；孕妇若伴随体重快速增加、羊水过多，应警惕妊娠糖尿病引发的口渴；正在服用ACEI类降压药者出现口渴，可咨询医生调整用药方案。
