一个多月宝宝排便间隔延长，若伴随腹胀、哭闹或吃奶减少，需先通过腹部按摩、喂养调整等非药物干预改善，必要时在医生指导下使用乳果糖或开塞露等药物。
明确便秘诊断标准
正常新生儿排便频率差异大：母乳喂养宝宝可每日多次，配方奶喂养可能每1-2天一次。若超过48小时无排便，且伴随腹胀（腹部鼓胀）、拒乳、哭闹不安、粪便干硬呈羊屎球状，需视为异常便秘；早产儿、低体重儿排便间隔可稍长，但持续超过72小时无排便也需警惕。
优先非药物干预措施
①腹部按摩：以肚脐为中心，顺时针轻揉腹部（每次5-10分钟，每日2-3次），力度适中，可促进肠道蠕动；②喂养调整：母乳喂养按需哺乳，避免过度喂养；配方奶喂养需按说明书冲调，避免浓度过高，必要时在医生指导下少量补充温开水（每日≤30ml）。
辅助促进排便的体位方法
①让宝宝屈膝仰卧，家长双手轻握其脚踝向腹部方向轻推（模拟排便动作），每次5-10次；②每日2-3次让宝宝俯卧，轻拍背部促进肠道排气，辅助排便（避免俯卧时口鼻受压）。
需立即就医的警示信号
若出现持续腹胀（腹部硬如木板）、频繁呕吐（呕吐物含胆汁或奶瓣）、血便/果酱样便、体重增长缓慢（每周＜150g），或非母乳喂养儿超过48小时无排便且伴随明显不适，需立即就诊，排除先天性巨结肠、肛门狭窄等器质性疾病。
药物使用原则
仅在医生评估后使用，可选用乳果糖口服液（软化粪便）或婴儿专用开塞露（刺激排便），禁止自行使用成人药物或长期使用开塞露，避免肠道功能紊乱；乳果糖需严格按体重计算剂量，开塞露单次使用不超过1支。
特殊提示：早产儿、过敏体质宝宝需更谨慎，若怀疑乳糖不耐受，应在医生指导下更换低乳糖配方奶。
