虎牙（上颌尖牙）矫正以正畸治疗为核心，通过隐形矫治器或固定托槽等手段排齐牙齿，改善咬合功能与面部美观，建议12-15岁（恒牙列初期）启动干预。
一、明确矫正必要性与时机
虎牙错位多因恒牙萌出间隙不足、乳牙滞留或遗传因素，易导致邻牙倾斜、咬合紊乱（如深覆合/深覆盖），长期可能引发颞下颌关节问题。临床研究表明，12岁后（恒牙列完全形成）干预可避免颌骨发育异常，改善咀嚼效率与发音清晰度。
二、主流矫正方法选择
隐形矫治器（如隐适美、时代天使）：通过3D扫描定制透明牙套，美观性强，适合轻度错位（如单颗虎牙移位），但依赖患者配合佩戴（每日≥22小时）。
固定托槽矫治器（金属/陶瓷托槽）：支抗控制精准，可通过托槽与弓丝三维调整虎牙位置，适用于复杂病例（如多颗牙错位、间隙严重不足），陶瓷托槽美观性优于金属。
三、拔牙与非拔牙矫正策略
若虎牙错位伴间隙不足，需评估是否减数拔牙（如拔除1-2颗前磨牙）以开辟空间；非拔牙矫正可通过扩弓器（上颌/下颌）、推磨牙向后等方法获得间隙。未成年人（替牙期）优先考虑非拔牙干预（如肌功能训练），成人需结合牙周条件选择方案。
四、特殊人群注意事项
儿童（6-12岁替牙期）：若虎牙反合（牙尖指向牙龈）且影响颌骨发育，可通过活动矫治器早期干预；
成人：需满足牙周健康（无重度炎症），糖尿病、心脏病患者需控制基础病后矫正；
孕妇：仅在孕中期（4-6月）可进行简单调整，避免孕早期/晚期操作。
五、治疗后护理要点
保持器佩戴：拔除后需佩戴1-2年（夜间为主，每日≥12小时），防止虎牙复发；
口腔卫生：使用正畸牙刷+牙间刷清洁托槽与牙间隙，避免龋齿与牙周病；
饮食管理：避免咬硬物（如坚果壳、冰块），减少托槽脱落概率；
定期复查：治疗初期每月1次，后期每2-3月1次，调整保持器或托槽。
