头痛用药需根据类型和病因选择，多数原发性头痛（如紧张性、偏头痛）可选用非甾体抗炎药或曲坦类药物，但继发性头痛需先明确原发病因。
头痛类型与用药原则
头痛分为原发性（无明确病因）和继发性（由疾病引发）。原发性头痛以对症治疗为主，如紧张性头痛常用非甾体抗炎药；继发性头痛（如感染、高血压、颈椎病等）需优先处理原发病，避免盲目止痛掩盖病情。
常用药物推荐
紧张性头痛：首选对乙酰氨基酚、布洛芬（餐后服用减少胃刺激），连续用药不超过3天。
偏头痛发作期：曲坦类药物（如舒马曲坦、佐米曲坦）起效快，适用于中重度发作；麦角胺咖啡因片适用于伴随畏光、畏声者。
预防性用药：每月发作＞4次的偏头痛，可在医生指导下用普萘洛尔、氟桂利嗪。
特殊人群用药注意
孕妇：首选对乙酰氨基酚，禁用布洛芬（妊娠晚期）、曲坦类；
儿童：2岁以下避免自行用药，2岁以上按体重计算剂量（对乙酰氨基酚每日≤75mg/kg）；
老年人：慎用复方止痛药，肝肾功能不全者需减量（如布洛芬），避免与抗凝药联用。
用药安全与误区
避免长期（＞10天）大量用止痛药，警惕“药物过量性头痛”；
禁用含咖啡因的复方制剂（如氨酚待因），可能引发依赖性；
不自行停药或换药，慢性头痛需排查药物是否失效或需调整方案。
必须立即就医的情况
突发“雷击样”剧烈头痛（提示颅内出血）；
伴随呕吐、视力模糊、肢体麻木（警惕颅内压增高或脑血管病）；
头痛频率/程度骤增，止痛药无效或频繁发作；
特殊人群（孕妇、糖尿病患者）头痛伴发热、意识障碍。
（注：具体用药需遵医嘱，以上仅为通用建议，不构成诊疗指导。）
