空泡蝶鞍是蝶鞍内因脑脊液增多或垂体萎缩导致的蝶鞍扩大、垂体受压变形的良性病变，多数患者无症状，病情通常不严重，但需结合症状与影像评估。
一、定义与病因
空泡蝶鞍是指蝶鞍（垂体窝）内因脑脊液增多或垂体萎缩，导致蝶鞍扩大、垂体组织受压变形的良性病变。病因包括先天性鞍隔缺损、垂体萎缩、内分泌疾病（如肥胖症）、垂体瘤术后或放疗后等，女性多见，尤其肥胖或多次妊娠者风险略高。
二、临床表现
多数患者无明显症状，多因体检（如头颅MRI）偶然发现。少数患者可出现头痛、视力视野异常（如视野缺损）、月经紊乱、泌乳素升高（溢乳、闭经）或垂体功能减退（乏力、怕冷），症状与垂体受压或内分泌功能异常相关。
三、诊断方法
头颅MRI是诊断金标准，可清晰显示蝶鞍扩大、垂体变薄或移位；CT检查可辅助观察，但敏感性较低。需结合内分泌激素水平（如泌乳素、生长激素）排除垂体瘤等疾病。
四、严重程度与处理原则
多数空泡蝶鞍无需特殊治疗，定期复查（每年1次MRI或CT）即可。若出现明显头痛、视力下降或内分泌紊乱（如高泌乳素血症），需进一步干预：药物调节激素（如溴隐亭治疗高泌乳素血症）、手术减压（极少数严重病例）。
五、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性发现空泡蝶鞍多无需特殊处理，需监测月经周期及泌乳素水平；合并高血压、糖尿病者应控制基础疾病，避免加重症状；垂体功能减退患者需定期复查激素水平，必要时补充激素替代治疗。无症状者无需治疗，定期复查即可；有症状者经规范干预后预后良好，整体病情通常不严重。
