儿童夜间头部多汗多为生理性现象，也可能与环境、营养或疾病因素相关，需结合具体表现判断。
生理性多汗（新陈代谢与神经调节）
儿童新陈代谢率显著高于成人，头部汗腺密集且血管丰富，入睡时交感神经兴奋性增加，身体通过出汗调节体温，额头、颈部易出现多汗。若无夜惊、枕秃、体重下降等伴随症状，多为正常生理现象，随年龄增长（3-6岁后）逐渐改善。
环境与护理因素
室温＞26℃、盖被过厚、睡衣不透气会导致散热障碍。头部作为人体主要散热区域，易因热量积聚而多汗。建议保持室温22-24℃，选择纯棉透气睡衣，避免使用化纤材质；婴儿盖被以“颈后温热、手脚微凉”为宜，减少过度包裹。
营养与维生素D缺乏
维生素D不足会影响钙吸收，导致交感神经兴奋性增高，典型表现为夜间多汗、枕秃、夜惊（频繁惊醒、哭闹）。早产儿、长期人工喂养儿及户外活动少的儿童风险更高。需在医生指导下补充维生素D（每日400-600IU），增加牛奶、蛋黄等钙源摄入，每日保证1-2小时户外活动。
感染或慢性疾病影响
感冒、肺炎等急性感染期及恢复期，身体虚弱时易出现“盗汗”（醒后汗止）；结核、甲状腺功能异常等慢性疾病虽少见，但长期盗汗（＞2周）需警惕。若伴随发热、咳嗽、精神差，应及时就医排查感染；若仅夜间多汗、无其他症状，可观察1周，多数感染恢复期多汗会自行缓解。
特殊人群与鉴别重点
早产儿、营养不良儿童因体温调节能力弱，更易发生多汗。若伴随以下情况，需及时就诊：①多汗持续＞2周且无改善；②出现枕秃、方颅、鸡胸等骨骼畸形；③体重不增、反复呼吸道感染。建议通过微量元素检测（钙、磷、维生素D）明确原因，避免延误治疗。
