恶露出现难闻气味通常提示可能存在感染、宫腔残留或卫生问题，需及时排查原因并干预。
正常恶露气味特点及异常判断
正常恶露有血腥味，无明显臭味，颜色随时间变化（血性→浆液性→白色）。若出现腐臭味、恶臭味或鱼腥味，提示异常，需警惕病理情况。
常见致病原因
感染：子宫内膜炎、盆腔炎等细菌感染，细菌分解恶露中蛋白质产生腐臭气味；
宫腔残留：胎盘、胎膜组织残留，坏死组织与细菌混合产生恶臭味；
卫生问题：卫生巾更换不及时、盆浴或性生活过早，局部细菌滋生。
伴随症状初步鉴别
感染：常伴发热（≥38℃）、下腹压痛、恶露量增多；
宫腔残留：突然出血量增多、淋漓不尽，伴阵发性腹痛；
单纯卫生问题：仅局部异味，无发热或全身不适。
处理建议与注意事项
及时就医：通过B超排查残留、分泌物培养明确感染菌，必要时抗生素治疗（如头孢类、甲硝唑）；
日常护理：每日温水冲洗外阴，勤换卫生巾，避免盆浴及性生活；
特殊人群：高龄、糖尿病、免疫低下产妇需加强监测，感染风险更高。
紧急就医指征
若出现高热寒战、恶露量骤增（＞月经量）、脓性分泌物或剧烈腹痛，提示感染扩散或大出血，需立即就诊，避免病情恶化。
