晚上睡觉梦多通常与睡眠周期紊乱、心理压力、生理状态改变、生活习惯及特殊人群生理特点相关，是睡眠质量下降的常见表现。
一、睡眠周期紊乱
正常成年人REM睡眠（梦境主要发生阶段）占总睡眠20%-25%。若睡眠碎片化（如频繁觉醒）或REM占比异常升高（如酒精反跳性增加REM），会增加梦境感知。临床研究显示，睡眠呼吸暂停患者REM占比提高1.2倍，梦境回忆率显著增加。
二、心理情绪因素
长期焦虑、抑郁或应激事件会激活大脑杏仁核（情绪中枢），延长REM睡眠时长。《Sleep》期刊研究表明，焦虑障碍患者REM睡眠周期紊乱，平均每晚REM睡眠比健康人多18分钟，导致夜间多梦且清晰。
三、生理状态异常
睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧频繁觉醒，破坏睡眠连续性；甲状腺功能亢进时交感神经兴奋性增强，易引发睡眠浅、多梦。褪黑素分泌不足（如老年人受体敏感性下降）会打乱生物钟，增加REM阶段占比，导致多梦感。
四、生活习惯与环境影响
睡前使用电子设备（蓝光抑制褪黑素）、咖啡因摄入（下午3点后饮用可延长入睡后觉醒次数）、酒精干扰睡眠结构（反跳性增加REM）均会干扰睡眠周期。研究显示，睡前刷手机＞1小时的人群，多梦概率升高37%。建议睡前1小时避免电子设备，控制咖啡因与酒精摄入。
五、特殊人群特点
孕妇因激素变化（雌激素、孕激素升高）及夜间腿抽筋等不适，睡眠碎片化增加；老年人REM睡眠占比减少但微觉醒次数增多，更易感知梦境。长期服用糖皮质激素（如泼尼松）、SSRI类抗抑郁药（如氟西汀）的人群，药物可能影响睡眠周期，导致多梦。
（注：药物仅列名称，具体服用需遵医嘱。特殊人群建议结合生理状态调整生活方式，必要时就医排查睡眠障碍。）
