脚后跟麻木多因局部神经受压、血液循环障碍、慢性劳损或代谢性疾病（如糖尿病）引发，需结合病史与体征排查病因。
神经压迫与病变
腰椎间盘突出症（尤其L5/S1节段）压迫神经根，可致下肢放射痛及脚后跟麻木；糖尿病周围神经病变（长期高血糖损伤末梢神经）常表现为对称性“袜套样”麻木，脚后跟为典型受累部位。
血液循环障碍
下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张等血管疾病致血流受阻，局部组织缺氧缺血；长期久坐、交叉腿坐姿或鞋内异物压迫跟部神经，也可引发短暂麻木。
局部慢性劳损
跟腱炎、足底筋膜炎等炎症刺激跟部神经末梢；跟骨骨刺或滑囊炎因局部肿胀压迫神经，晨起或运动后麻木感加重。
代谢与营养因素
糖尿病患者因微血管病变损伤神经髓鞘；维生素B12缺乏（如素食者）或甲状腺功能减退影响神经代谢，均可能导致脚后跟麻木。
特殊人群与物理因素
孕妇因体重增加及激素变化致下肢静脉回流不畅；老年人因腰椎退变、血管硬化更易出现麻木；长期穿硬底/过紧鞋（如高跟鞋、窄头鞋）压迫跟部神经，诱发麻木。
（注：若伴随疼痛、肿胀或症状持续超过2周，建议及时就医，排查腰椎MRI、血糖、下肢血管超声等检查。）
