尿白细胞高主要提示泌尿系统存在炎症或感染，常见原因包括泌尿系统感染、非感染性炎症、标本污染及其他泌尿系统病变继发感染。
一、泌尿系统感染：多由细菌（如大肠杆菌、变形杆菌）侵袭尿路黏膜引发，可表现为肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎。女性因尿道短、阴道与肛门邻近，感染风险较高；老年人群因免疫力下降、前列腺增生（男性）或糖尿病等基础病，易反复感染。病原体定植后刺激黏膜，导致中性粒细胞等白细胞聚集，尿液检查可见白细胞升高。
二、非感染性炎症：自身免疫性疾病（如狼疮性肾炎）、药物性肾损伤（如某些抗生素、非甾体抗炎药）或尿路梗阻（结石、肿瘤压迫）等可引发，虽无病原体感染，但免疫反应或物理刺激导致白细胞浸润。长期糖尿病患者因血糖控制不佳，肾脏微血管病变增加非感染性炎症风险；长期使用免疫抑制剂的患者需警惕药物相关肾损伤。
三、标本污染：留尿前未清洁外阴（尤其女性）、容器污染或留取后未及时送检，可能导致阴道分泌物、皮肤细菌混入尿液，造成假阳性。女性经期、性生活后或老年卧床患者因护理不足，易发生标本污染，建议留尿前用清水清洁外阴，留取中段尿并尽快送检。
四、其他泌尿系统病变继发感染：尿路结石（如输尿管结石）阻塞尿路导致尿液淤积，继发细菌感染；泌尿系统肿瘤（如膀胱癌）因组织破溃或梗阻，也可能合并白细胞升高。长期留置导尿管的患者因异物刺激，易发生尿路感染，需定期更换导尿管并加强局部护理。
