尿血需先明确病因，再根据肾小球源性、非肾小球源性、全身性疾病、医源性等不同病因针对性治疗，需及时就医检查（尿常规、肾功能、影像学等），避免延误病情。
一、肾小球源性血尿的治疗。常见病因包括原发性肾小球疾病（如IgA肾病）、继发性疾病（狼疮性肾炎、紫癜性肾炎）。治疗以控制原发病为主，如使用降压药、减少尿蛋白，必要时采用免疫抑制剂（如糖皮质激素）。儿童需排查先天性肾脏疾病，老年人需结合肾功能评估排除肿瘤相关肾脏损伤。
二、非肾小球源性血尿的治疗。病因包括泌尿系统感染（细菌感染）、结石（草酸钙结石）、肿瘤（膀胱癌、肾癌）。感染需抗感染治疗（如抗生素），结石需根据大小选择药物排石或手术取石，肿瘤需手术或放化疗。老年患者出现无痛性肉眼血尿需高度警惕泌尿系统肿瘤，建议尽早进行膀胱镜、CTU检查。
三、全身性疾病相关血尿的治疗。如凝血功能障碍（血友病）、血小板减少性紫癜、抗凝药物过量。治疗需针对原发病，如血友病补充凝血因子，血小板减少性紫癜用糖皮质激素，抗凝药物过量需停药或调整剂量。孕妇需避免使用影响凝血的药物，慢性病患者（如糖尿病）需控制血糖以避免微血管病变。
四、生理性或医源性血尿的处理。生理性如剧烈运动后，无需特殊治疗，休息后可缓解；药物引起（如阿司匹林、华法林）需停药或更换药物。儿童避免长期使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），老年人用药需监测肾功能，避免药物蓄积损伤肾脏。
