腰椎颈椎不好的治疗需结合非药物干预（如姿势调整、运动锻炼）、药物缓解（需遵医嘱）及专业评估，早期干预可降低症状进展风险，严重时需手术治疗。
一、非特异性颈腰椎不适（劳损、姿势不良）：优先纠正不良姿势（如避免久坐、选用人体工学座椅），进行核心肌群锻炼（如平板支撑、小燕飞），物理治疗可采用热敷缓解肌肉紧张，疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），孕妇需避免弯腰负重，老年人宜选择散步、游泳等温和运动。
二、颈椎/腰椎间盘突出：急性期卧床休息2-3天，避免加重神经压迫；非甾体抗炎药+肌松药缓解炎症与疼痛；保守治疗无效（如神经症状加重或持续疼痛＞3个月）需专业评估是否手术（如椎间孔镜微创手术）。儿童青少年椎间盘突出多因外伤，需优先排查外伤史；老年人需结合影像学检查排除骨质疏松性骨折。
三、颈椎/腰椎管狭窄：保守治疗为主，如腰背肌核心训练、避免长时间弯腰；药物可辅助使用营养神经药物（如甲钴胺）；严重椎管狭窄出现间歇性跛行（腰椎）或上肢麻木无力（颈椎）时需手术减压。运动员需强化核心肌群预防狭窄进展；糖尿病患者需严格控制血糖，避免神经病变加重。
四、颈腰椎退行性变（骨关节炎）：关节保护（避免过度负重），必要时补充氨基葡萄糖（需遵医嘱），物理治疗可采用超声波促进局部血液循环，疼痛时短期使用外用抗炎镇痛膏。高血压患者避免使用非甾体抗炎药（可能升高血压），优先外用药物；孕妇需优先非药物干预，产后再评估是否需药物。
