慢性非萎缩性糜烂性胃窦炎是胃窦部黏膜慢性炎症伴糜烂改变，需通过规范诊疗与长期管理控制症状、预防并发症。
一、疾病本质与诱因
胃窦部黏膜因炎症刺激出现充血、水肿及糜烂病灶，属于慢性胃炎常见类型。核心诱因包括：幽门螺杆菌（HP）感染（约70%患者阳性）、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、酒精、辛辣刺激饮食、精神压力及应激等。
二、典型症状与诊断提示
多数患者表现为上腹部隐痛或烧灼感（餐后加重），伴腹胀、反酸、嗳气、食欲减退；糜烂严重时可能出现少量消化道出血（黑便或缺铁性贫血）。部分患者无症状，需胃镜检查确诊。
三、关键诊断方法
胃镜是诊断金标准，可直接观察胃窦黏膜充血、水肿、糜烂程度；幽门螺杆菌检测（13C/14C呼气试验、病理活检）明确感染状态；必要时结合血常规、便潜血试验评估出血或贫血风险。
四、治疗原则与生活管理
以抑酸护胃为核心：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进糜烂修复；HP阳性者需四联疗法（PPI+两种抗生素+铋剂）根除。生活方式调整（规律饮食、忌烟酒、避免生冷辛辣）是基础，特殊人群（孕妇、老年人）用药需医生评估。
五、特殊人群注意事项
老年人合并高血压、糖尿病时，需避免药物相互作用，优先选择安全药物；孕妇哺乳期女性禁用克拉霉素等，需医生指导调整方案；肝肾功能不全者慎用经肝肾代谢药物（如某些抗生素）；长期服药者每3-6个月复查胃镜及肝肾功能。
