一、白色恶露不尽的核心原因
白色恶露通常在产后10-14天开始出现，持续至产后4-6周逐渐减少。若超过产后3周仍未明显减少或消失，即为白色恶露不尽。主要原因包括子宫复旧不全、宫腔残留、子宫内膜感染及特殊情况（如剖宫产术后恢复异常、凝血功能异常）。
子宫复旧不全
子宫复旧不全因子宫收缩力弱，导致恶露排出延迟。高龄产妇（35岁以上）子宫肌纤维老化，收缩能力下降；多胎妊娠、羊水过多使子宫过度膨胀，产后恢复困难；产后疲劳、活动不足（如长期卧床）也会削弱收缩。特殊人群需加强产后按摩、适当活动（如产后瑜伽）促进恢复。
宫腔残留
胎盘、胎膜或蜕膜组织残留是重要原因，尤其在分娩时胎盘娩出不全（如前置胎盘、胎盘粘连）或人工剥离不彻底时发生。残留组织刺激子宫，导致持续恶露排出，可能伴有血块或组织碎片。高危因素包括多次流产史、妊娠高血压综合征。需产后超声复查，必要时清宫处理。
子宫内膜感染
产后致病菌上行感染宫腔，引发子宫内膜炎或子宫肌炎。表现为恶露增多、颜色变深（如脓性）、伴有臭味，可能伴随发热、下腹疼痛。产后免疫力下降、个人卫生差（如未及时换卫生巾）、剖宫产术后感染风险高。需及时就医，抗生素治疗，加强外阴清洁。
特殊情况
剖宫产术后恢复异常包括子宫切口愈合不良、感染或裂开，影响收缩和恶露排出；瘢痕子宫（尤其瘢痕憩室）增加风险。凝血功能异常（如血小板减少）虽少见，但会导致出血难控制。此类情况需结合超声、凝血检查确诊，必要时手术干预。
