一、孕期尿频的核心原因：主要因子宫增大压迫膀胱、激素水平变化及代谢需求增加，导致膀胱敏感性升高、尿量增多，通常在孕早期（12周后）开始出现，孕中晚期逐渐加重。
子宫增大压迫：孕12周后子宫超出盆腔，增大的子宫持续压迫膀胱，使膀胱有效容量从孕前约500ml降至孕晚期的300ml左右；胎头入盆后（孕晚期），膀胱进一步受挤压，尿频感更明显，尤其夜间需多次起夜。
激素水平变化：胎盘分泌的松弛素等激素使盆底肌肉、膀胱平滑肌松弛，同时抗利尿激素分泌受抑制，肾脏滤过率较孕前增加15%-20%，尿量自然增多；催产素刺激膀胱逼尿肌收缩，降低膀胱储尿能力，加重尿频。
代谢需求增加：孕期母体代谢产物（含氮废物、肌酐等）较孕前增多约20%，且胎儿发育需羊水生成（每日约400-600ml），肾脏需排出更多液体；孕妇血容量增加30%-50%，肾脏血流灌注提升，进一步促进尿量生成。
膀胱敏感性提升：孕期激素变化使膀胱黏膜充血、敏感性增强，即使少量尿液也可能刺激神经反射，引发排尿冲动；有慢性膀胱炎病史的孕妇，因膀胱黏膜屏障功能较弱，症状可能更显著。
特殊病理情况：需警惕尿路感染：表现为尿频伴尿急、尿痛、尿液异味或发热，可能因孕期免疫力下降诱发；妊娠期糖尿病（GDM）可因血糖升高致渗透性利尿，出现尿量增多且伴随口渴、体重异常增加，需及时监测血糖及尿常规。
（特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）因子宫弹性下降，孕早期可能更早出现压迫症状；多胎妊娠子宫增大速度更快，压迫效应更明显；有盆腔手术史（如剖宫产）的孕妇，需提前评估盆底结构恢复情况，避免过度憋尿诱发感染。）
