总是胃疼可能与消化系统器质性病变、功能性胃肠病、长期饮食不当、情绪压力及特殊人群生理特点相关，需结合具体情况明确原因。
一、消化系统器质性疾病：常见如慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病。慢性胃炎多因幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药诱发，表现为持续性隐痛或烧灼感；胃溃疡疼痛与进食相关，餐后半小时至一小时出现，可能伴有黑便；胃食管反流病因胃酸反流刺激，夜间或空腹时加重，肥胖、老年人及孕妇风险较高。
二、功能性胃肠病：无器质性病变但存在餐后饱胀、早饱感或中上腹疼痛，与内脏高敏感性、胃肠动力障碍有关。长期焦虑人群（如教师、高考生）及青少年因学业压力大更易发病，儿童功能性消化不良多因饮食不规律、过量零食引发，需通过饮食调整和行为干预缓解。
三、饮食与生活方式因素：长期暴饮暴食、饮食不规律（如跳过早餐）、高油高糖饮食及辛辣刺激食物，会破坏胃黏膜屏障。咖啡、酒精及吸烟影响胃肠蠕动和幽门括约肌功能，久坐、熬夜人群（如程序员、驾驶员）因胃肠蠕动减慢诱发疼痛，儿童过量冷饮、零食也易导致功能性消化不良。
四、心理与情绪因素：焦虑、抑郁等情绪通过脑肠轴影响胃肠功能，长期精神紧张使胃酸分泌异常、胃肠蠕动减慢，出现“应激性胃疼”。孕产妇因孕期激素变化（如孕激素松弛平滑肌）及情绪波动更易反流，老年人抑郁患者常伴躯体化疼痛，需结合心理评估和抗抑郁治疗改善。
特殊人群注意事项：儿童避免自行服用成人药物，建议少量多餐、避免冷饮；孕妇睡前2小时禁食，抬高床头减少反流；老年人用药前排查非甾体抗炎药使用史，定期检测幽门螺杆菌感染情况。
