儿童肛门痒常见原因包括寄生虫感染（尤其是蛲虫）、局部皮肤刺激、卫生习惯不佳、肛周皮肤疾病及其他因素。这些因素在儿童群体中因皮肤特点、生活习惯及免疫状态呈现不同风险。
1.寄生虫感染：以蛲虫感染最常见，5~10岁儿童高发。雌虫夜间爬出肛门产卵，刺激局部皮肤，导致瘙痒，尤其夜间明显。儿童因手部卫生习惯差，易经污染的物品重复感染。诊断需通过透明胶纸法于清晨排便前粘取肛周皮肤检查虫卵。
2.局部皮肤刺激：尿布更换延迟致粪便、尿液残留刺激；含酒精、香精的湿巾或化纤衣物摩擦，破坏儿童娇嫩皮肤屏障。潮湿环境（如长时间使用塑料尿布）易诱发炎症，加重瘙痒。
3.卫生习惯不佳：排便后未彻底清洁或过度清洁均会引发问题。残留粪便刺激肛周黏膜，频繁用热水或肥皂清洗破坏皮肤酸碱平衡，导致干燥脱屑。正确清洁方式为温水冲洗后用柔软纸巾轻拍吸干，每日1~2次即可。
4.肛周皮肤疾病：湿疹患儿肛周可伴发红斑、鳞屑，因反复抓挠加重；念珠菌感染表现为边界清晰的潮红、白色分泌物，长期使用抗生素或潮湿环境易诱发；肛周皮炎与粪便酸碱度改变有关，需皮肤科鉴别诊断。
5.其他因素：牛奶蛋白过敏儿童肠道免疫反应可累及肛周黏膜；便秘或腹泻患儿因排便摩擦次数增加刺激皮肤；肥胖儿童因皮肤褶皱多，潮湿易滋生细菌。
特殊人群提示：婴幼儿需避免刺激性清洁用品，尿布2~3小时更换一次；过敏体质儿童应记录饮食日记；持续瘙痒超1周或伴皮疹、食欲下降时，需排查寄生虫或肛周疾病，及时就医。
