月经前体温升高主要因排卵后孕激素分泌增加，作用于下丘脑体温调节中枢使基础体温升高0.3-0.5℃，通常持续至月经来潮前，形成典型双相体温曲线，为正常生理现象。
一、激素调控机制。排卵前雌激素主导使基础体温稳定，排卵后卵巢形成黄体分泌大量孕激素，后者作用于下丘脑体温调节中枢，使基础体温升高0.3-0.5℃，此升高状态持续至月经来潮前，提示排卵成功及黄体功能正常，构成双相体温曲线。
二、个体差异影响因素。年龄方面，青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，可能出现排卵不规律，体温波动较明显；围绝经期女性激素水平紊乱，常伴随体温升高幅度降低或异常波动。生活方式中，长期熬夜、压力过大、过度运动或体重显著变化（如快速减重）会影响激素分泌节律，加重月经前体温升高。
三、异常情况鉴别。病理因素如多囊卵巢综合征患者因排卵障碍，孕激素水平不稳定，月经前体温升高不明显或波动异常；甲状腺功能亢进患者代谢率升高，可出现持续性体温升高，需结合月经周期与甲状腺功能检查鉴别。子宫内膜异位症、盆腔炎等盆腔炎症伴随经期前盆腔充血，可能间接影响体温调节中枢，需结合临床症状进一步诊断。
四、特殊人群温馨提示。备孕女性可通过监测基础体温（每日清晨清醒未活动时测量）判断排卵，双相体温升高提示排卵成功，指导受孕计划。经前期综合征患者若体温升高伴随严重头痛、情绪失控等症状，应及时就医排查内分泌或精神心理问题。青春期女性月经初潮后1-2年内体温波动属生理适应期，围绝经期女性若体温升高合并潮热盗汗，需排除卵巢功能衰退或甲状腺疾病。
