小孩子抽搐的常见原因包括高热惊厥、癫痫发作、低钙血症、中枢神经系统感染及电解质紊乱等,需结合临床症状及检查明确诊断。
高热惊厥
多见于6月龄至5岁儿童,常于急性发热初期(体温≥38.5℃)发作,表现为全身强直-阵挛性抽搐,持续数秒至数分钟,发作后意识迅速恢复。多与病毒感染相关,预后良好,但需排除中枢神经系统感染等严重病因。
癫痫发作
儿童癫痫类型多样,如失神发作(短暂意识丧失)、全面性强直-阵挛发作(四肢抽搐伴意识障碍)等。需通过脑电图(EEG)、头颅影像学检查确诊,部分与遗传、脑损伤或发育异常相关。治疗需长期规范用药(如丙戊酸钠、卡马西平),避免诱因(如睡眠不足、强光刺激)。
低钙血症性抽搐
婴幼儿多见,常伴维生素D缺乏、营养不良或甲状旁腺功能异常,表现为手足抽搐、喉痉挛,严重时可发生惊厥。血清钙检测(<1.75mmol/L)可确诊,需补充钙剂及维生素D,并调整营养结构(如增加乳制品摄入)。
中枢神经系统感染
病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等感染性疾病,多伴高热、头痛、呕吐、精神萎靡,严重时出现抽搐、意识障碍。需紧急就医,通过腰椎穿刺明确病原体,早期使用抗病毒(如阿昔洛韦)或抗生素(如头孢曲松)治疗。
电解质紊乱
低血糖(长时间未进食)、低钠血症(呕吐腹泻脱水)等是常见诱因。低血糖表现为冷汗、面色苍白、惊厥;低钠血症伴排尿减少、肌肉无力。需快速纠正(如静脉补糖、补钠),同时排查原发病(如腹泻病)。
特殊注意事项:高热惊厥需预防高热(如物理降温、退热药物);癫痫患儿避免诱因并定期复查;低钙血症需长期监测血钙及维生素D水平;感染性抽搐需严格遵医嘱治疗,避免延误病情。




















