6mp是巯嘌呤（Mercaptopurine）的简称，属于嘌呤拮抗剂类化疗药物，通过抑制嘌呤核苷酸合成途径关键酶的活性，干扰DNA与RNA合成，阻止肿瘤细胞增殖，主要用于白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤的化疗。
1、作用机制与类别
巯嘌呤属于抗代谢类化疗药物，其作用靶点是嘌呤代谢途径中的次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶，通过竞争性抑制该酶活性，阻断嘌呤核苷酸合成，从而抑制肿瘤细胞的DNA复制与增殖，对处于细胞周期S期的肿瘤细胞杀伤作用更强。
2、适用肿瘤类型
①急性淋巴细胞白血病（ALL）：尤其适用于儿童ALL的维持治疗阶段，可显著降低复发风险，是目前临床标准治疗方案的重要组成部分；②非霍奇金淋巴瘤（NHL）：常作为一线或二线联合化疗方案的基础药物之一，与其他化疗药物联用可提高疗效；③部分实体瘤：如乳腺癌、卵巢癌等，在特定病理类型及分期中可作为联合化疗的辅助用药。
3、特殊人群使用注意
①年龄因素：12岁以下儿童用药前需检测硫代嘌呤甲基转移酶（TPMT）活性，缺乏该酶者禁用（可能引发严重骨髓抑制）；老年患者因肾功能生理性减退，需密切监测血药浓度及骨髓储备功能，必要时调整用药周期；②性别差异：女性患者用药期间需严格避孕，孕妇绝对禁用（可能导致胎儿畸形），哺乳期女性需在停药后48小时再恢复哺乳；③病史影响：有骨髓造血功能异常、严重感染史或肝肾功能不全病史者需谨慎使用，用药前需完善血常规、肝肾功能及TPMT基因检测。
4、不良反应与监测管理
常见不良反应包括骨髓抑制（表现为白细胞、血小板减少）、胃肠道反应（恶心、呕吐）及肝功能异常；用药期间需每1-2周复查血常规，每月监测肝肾功能及肝功能指标；避免与阿司匹林、别嘌醇等药物联用（可能加重骨髓毒性）；与其他化疗药物联用时需注意药物相互作用，用药期间严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或停药。
