瘟疫常急剧起病进入高热状态伴显著寒战全身乏力肌肉酸痛不同年龄人群表现有差异部分率先现类似上感症状且快速进展老人呼吸症状易向重症发展一些可引发消化道恶心呕吐腹痛腹泻等胃肠功能紊乱表现基础病人群需关注如鼠疫还可有腹股沟腋下等部位淋巴结迅速肿大伴疼痛红肿等特征性表现。
一、全身中毒表现
瘟疫患者常出现急剧起病，迅速进入高热状态，体温多可在短时间内攀升至39℃-40℃以上，同时伴有显著的寒战，全身乏力感明显，肌肉酸痛较为常见，这是由于病原体侵入人体后引发全身性炎症反应，机体代谢紊乱及免疫激活等多因素共同作用的结果。不同年龄人群表现有差异，儿童体温调节中枢发育不完善，体温波动可能更剧烈且更易出现惊厥等情况；老年人因机体功能衰退，对高热的耐受及应对能力相对较弱，需更密切监测体温变化及全身状况。
二、呼吸道相关症状
部分瘟疫会率先出现类似普通上呼吸道感染的症状，如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等，但病情往往会快速进展，咳嗽可能从轻微转为频繁，咽痛可加重，鼻塞流涕症状可能持续或加重，随后可能出现气促、呼吸困难等较严重的呼吸道表现。老年人呼吸储备功能下降，呼吸道症状更容易向重症发展，如肺炎等，应重点留意呼吸频率、节律及有无发绀等情况。
三、消化道相关症状
一些瘟疫可引发消化道症状，表现为恶心、呕吐，腹痛可呈不同程度的隐痛或绞痛，腹泻可为稀便或水样便等。这是因为病原体影响消化道黏膜及功能，导致胃肠功能紊乱。对于本身有消化道基础疾病的人群，如胃溃疡、肠炎等，消化道症状可能会诱发原有病情加重，需格外关注水分及电解质平衡，防止出现脱水等并发症。
四、特殊瘟疫的特征性表现
例如鼠疫，除上述全身及呼吸道、消化道症状外，还可能出现特殊的淋巴结肿大，多为腹股沟、腋下等部位的淋巴结迅速肿大，伴有疼痛、红肿等表现，这是鼠疫耶尔森菌感染后引发淋巴结炎症的典型特征，需高度警惕此类特异性症状以早期识别鼠疫等特殊瘟疫类型。
