促甲状腺素（TSH）是反映甲状腺功能的关键指标，一般成人正常参考范围为0.27～4.2mIU/L（不同实验室因检测方法或试剂差异，参考范围可能略有不同）。
一、一般成人的TSH正常范围及意义
1.一般成人TSH正常范围为0.27～4.2mIU/L，该范围提示甲状腺功能处于动态平衡状态，无需额外干预。
2.若TSH低于0.27mIU/L，可能提示亚临床甲亢；高于4.2mIU/L则可能提示亚临床甲减，需结合游离T4（FT4）进一步判断。
二、孕妇人群的TSH管理要点
1.孕期甲状腺激素需求增加，TSH正常范围需严格控制以保障胎儿神经发育：孕早期建议维持在0.1～2.5mIU/L，孕中晚期可调整至0.2～3.0mIU/L。
2.超出上述范围可能提示甲减或甲亢风险，需及时就医排查并遵医嘱干预，避免影响胎儿智力发育。
三、新生儿筛查的TSH标准
1.新生儿先天性甲减若未及时干预可导致不可逆智力损伤，出生后24～48小时内检测TSH，正常参考值一般为＜10mIU/L（部分指南建议＜5mIU/L）。
2.若TSH＞10mIU/L，需进一步复查甲状腺功能，明确是否存在先天性甲状腺功能减退症，以便尽早干预治疗。
四、老年人群的TSH特点
1.老年人甲状腺功能可能生理性减退，TSH正常范围可适当放宽至0.5～5.0mIU/L，需结合游离T4（FT4）综合判断，避免过度抑制或遗漏治疗。
2.合并甲状腺结节、自身免疫性甲状腺疾病等病史的老年患者，TSH目标值需个体化调整，建议在专科医生指导下定期监测，降低心血管风险。
五、甲状腺疾病治疗中人群的TSH目标
1.甲减患者治疗期间，TSH通常建议控制在0.5～2.0mIU/L，以维持甲状腺激素替代治疗的有效性，具体目标值需结合患者年龄、症状及合并症调整。
2.甲亢患者经治疗后进入缓解期，TSH可能维持在0.5～3.0mIU/L，需定期复查以避免药物性甲减，保障甲状腺功能稳定。
