男性初次性行为疼痛受生理因素影响，包皮过长或包茎者初次性行为易因包皮口狭窄产生牵扯性疼痛，正常包皮者多因处女膜轻微摩擦有轻不适；心理状态显著调节疼痛感知，紧张会放大疼痛，青少年因性知识匮乏易紧张需正确性教育缓解；特殊人群中包皮过长或包茎者成年可考虑包皮环切术改善，有生殖系统病史者初次性行为前要评估健康、遵医嘱且保持平和心态。
一、生理因素影响下的疼痛情况
男性初次性行为时的疼痛感受存在个体差异，主要与阴茎的生理结构相关。若男性存在包皮过长或包茎情况，初次性行为时，过长的包皮可能阻碍阴茎充分暴露，强行进行性行为可能因包皮口狭窄产生牵扯性疼痛，这是由于包皮嵌顿风险导致局部组织受牵拉刺激所致；而正常包皮状态下，多数男性初次性行为的疼痛程度较轻，主要是因处女膜对阴茎的轻微摩擦引发的短暂不适，这种不适通常在可耐受范围内，是生理结构初次接触带来的轻微反应。
二、心理因素对疼痛感知的影响
心理状态对疼痛感受有显著调节作用。初次性行为时，若男性处于过度紧张状态，会使身体肌肉紧绷，可能放大对轻微刺激的疼痛感知；而保持放松心态时，身体的应激反应减弱，能一定程度降低对疼痛的主观感受。青少年时期首次性行为，因性知识相对匮乏易产生紧张情绪，更需通过正确性教育缓解心理压力，以减轻可能的不适体验。
三、特殊人群的注意事项
对于包皮过长或包茎的男性，青少年阶段若未处理包皮问题，初次性行为时疼痛风险增加，建议在成年后可考虑通过包皮环切术改善，降低性行为时的不适；有生殖系统病史的男性，如既往存在炎症等情况，初次性行为前应评估自身健康状况，若存在异常不适需及时就医，避免因疾病因素加剧疼痛或引发其他健康问题，同时心理上需保持平和，遵循医生建议进行合理应对。
