预激综合征最有效的治疗方法是导管射频消融术，通过精准消融异常电传导旁道实现根治，适用于有心动过速发作史、症状明显的患者；无明显症状者可先观察，必要时使用药物（如普罗帕酮、胺碘酮）控制心率。
一、有频繁心动过速发作的患者（如心悸、胸闷、晕厥前兆）：首选导管射频消融术，成功率超90%，可一次性阻断异常传导路径，避免长期药物依赖。药物仅用于术前控制急性发作或术后恢复期，需在医生指导下使用。
二、无症状但有风险因素的患者（如家族性预激、合并高血压/冠心病）：建议定期复查心电图和心脏超声，避免熬夜、过度饮酒等诱因，若出现心悸、血压骤降等症状需立即就医。此类患者可暂不干预，但需动态监测电生理变化。
三、特殊人群：1.儿童：低龄儿童（＜6岁）消融术需多学科评估，优先非药物干预（如避免剧烈运动），家长需配合医生制定个性化方案；2.孕妇：禁用胺碘酮等致畸风险药物，以β受体阻滞剂（如美托洛尔）控制心率，消融术需避开孕早期；3.老年人：合并糖尿病、肾功能不全者需调整药物方案，消融前评估肝肾功能及出血风险，优先药物控制。
四、药物治疗的局限性：仅能控制心率（如腺苷可终止室上速），无法根治，长期使用可能增加心动过缓、低血压等不良反应风险。需避免自行调整剂量，尤其避免使用洋地黄类药物（可能加重心律失常）。
