落枕多因颈部肌肉痉挛或轻微拉伤，持续数天提示肌肉紧张未缓解，需优先非药物干预（早期冷敷、后期热敷、轻柔活动），若疼痛剧烈、活动严重受限或伴随手臂麻木、头晕等症状，需及时就医排查颈椎问题。
二、早期冷敷与后期热敷结合干预
疼痛出现24-48小时内：采用冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）减轻局部肌肉水肿，可用毛巾包裹冰袋避免直接接触皮肤；48小时后改用热敷（温度40-50℃，每次15-20分钟，每日2-3次）促进血液循环，缓解肌肉紧张。
三、轻柔活动与安全拉伸方法
疼痛稍缓解后，缓慢进行颈部活动：左右转头（缓慢转动，每次停留5秒，避免突然用力）、低头仰头（幅度以不加重疼痛为限），每次活动10-15分钟，每日2-3次，以逐渐恢复颈部活动度。
四、药物干预的适用与禁忌
适用情况：仅在疼痛严重影响休息时短期使用，优先采用非药物干预；
药物选择：外用非甾体抗炎药可缓解局部疼痛，口服非甾体抗炎药需12岁以上儿童及成人遵医嘱使用；
禁忌人群：孕妇、哺乳期女性及有胃溃疡病史者慎用口服非甾体抗炎药，儿童不建议使用口服药物。
五、特殊人群注意事项
儿童：落枕多与睡姿或颈部受压有关，优先调整睡姿（避免俯卧，枕头高度以一拳为宜），不使用成人药物，可通过上述非药物方法缓解；
老年人：伴随颈椎退变者，持续疼痛需就医排查颈椎不稳或其他病变，避免自行按摩加重损伤；
颈椎病史者：频繁落枕应及时评估颈椎健康，调整日常姿势（如避免长时间低头），减少颈部肌肉持续受压风险。
