肝衰竭并非绝对致命，通过科学治疗多数患者可获得有效救治。
肝衰竭类型与预后差异
肝衰竭分为急性（起病2周内）、亚急性（2周-26周）、慢加急性（肝硬化基础上急性恶化）和慢性（肝硬化基础上慢性进展）四类。急性/亚急性肝衰竭若及时干预，约40%-60%患者可恢复；慢加急性/慢性肝衰竭因基础肝病存在，预后相对复杂，但规范治疗仍能延长生存期。
科学治疗手段改善预后
核心治疗包括：①人工肝支持系统（血浆置换、分子吸附再循环系统）短期替代肝功能；②肝移植是终末期肝衰竭的“金标准”，全球术后5年生存率达70%-80%；③病因治疗（如乙肝用恩替卡韦、丙肝用直接抗病毒药物）；④并发症防治（感染、出血、肝性脑病等）。科学治疗可显著降低死亡率。
影响预后的关键因素
病因：病毒性肝炎（乙肝、丙肝）、酒精性肝病、自身免疫性肝病等基础病因不同，预后差异大；
基础状态：Child-Pugh C级肝硬化患者、合并糖尿病/心脏病者风险更高；
并发症：多器官衰竭（如肾衰、心衰）、严重感染（死亡率超50%）是主要致死因素。
特殊人群需个体化管理
老年人：器官功能衰退，恢复慢，需避免肝毒性药物累积；
儿童：代谢快但易出现低血糖、肝性脑病，需动态监测凝血功能；
孕妇：药物选择受限，肝衰竭对母婴危害大，需终止妊娠与护肝同步干预；
基础病患者：糖尿病、心血管疾病者需同步控制，降低复合风险。
预防与早期干预
预防：接种乙肝疫苗，避免滥用药物/酒精，高危人群（肝病家族史、长期服药者）每半年查肝功能；
管理：慢性肝病患者规范抗病毒治疗（如乙肝不擅自停药），出现乏力、黄疸、尿色加深时立即就医。
