胸膜炎反复发作可能与病因未彻底清除、基础疾病未控制或治疗不规范有关。常见于感染未治愈、结核未规范抗结核、自身免疫性疾病活动、胸腔积液反复产生或胸膜粘连牵拉等情况。
感染性因素未控制：细菌、病毒或真菌等病原体未被完全清除，如肺炎链球菌感染引发的胸膜炎，若抗生素疗程不足，易反复发作。
结核性胸膜炎：结核分枝杆菌感染后，若抗结核治疗不规范（如疗程短、药物剂量不足），易导致结核复发，伴随低热、盗汗、乏力等症状。
自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮累及胸膜时，原发病未控制会引发胸膜炎症反复。
胸腔结构异常：胸膜粘连、分隔导致积液反复积聚，或存在胸腔异物、先天性胸膜发育异常，也可能诱发复发。
特殊人群注意：老年患者免疫功能低下，感染控制难度大；儿童需警惕结核潜伏感染未筛查；糖尿病患者血糖控制不佳会延缓炎症愈合。
