颈椎病治疗以非药物干预为核心,长期慢性疼痛可短期联合药物缓解,需根据病情严重程度、伴随症状及个体差异选择方案。
- 颈型颈椎病:以改善生活习惯和物理治疗为主。每工作30~45分钟起身活动颈椎,配合颈椎牵引(需在专业指导下进行)和温和的颈肩部放松操,避免长时间低头或保持同一姿势。
- 神经根型颈椎病:优先保守治疗,包括颈椎牵引(每日1~2次,每次30分钟)、非甾体抗炎药短期使用(如布洛芬)及营养神经药物(如甲钴胺),同时进行颈椎稳定性训练。
- 脊髓型颈椎病:需尽快就医评估,严重者可能需手术治疗。保守治疗以改善循环药物(如地巴唑)和物理因子治疗(如低频电刺激)为主,避免剧烈颈部运动和自行按摩。
- 伴有严重疼痛或神经症状者:建议尽早到骨科或康复科就诊,进行影像学检查(如颈椎MRI),制定个性化治疗计划,避免误诊或延误治疗。
特殊人群注意:孕妇、老年人及骨质疏松患者应在医生严密监测下进行牵引治疗;儿童颈椎病多因姿势不良引起,需通过调整学习习惯和增加户外活动改善,避免盲目用药。