白带绿色是什么原因

唐筛hcg偏高是什么原因

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

唐筛即唐氏筛查，HCG即人绒毛膜促性腺激素，唐氏筛查人绒毛膜促性腺激素偏高可能是多胎妊娠、葡萄胎、绒毛膜癌等原因导致的，具体分析如下：1.多胎妊娠人绒毛膜促性腺激素通常是由胎盘的滋养细胞分泌，多胎妊娠时胎盘体积较大，会导致孕妇体内的人绒毛膜促性腺激素的分泌比单胎妊娠有所增高，所以唐氏筛查时人绒毛膜促性腺激素便会比正常值偏高。2.葡萄胎葡萄胎属于异常妊娠，胎盘绒毛滋养细胞异常增生，导致体内人绒毛膜促性腺激素水平偏高。3.绒毛膜癌妊娠期间患有绒毛膜癌会使孕妇体内雌激素、孕激素分泌增多，且滋养细胞会分泌大量的人绒毛膜促性腺激素，此时人绒毛膜促性腺激素会高于正常水平，引起上述现象。此外，孕妇若患有肝癌、卵巢癌及乳腺癌等疾病，也会引起上述现象的发生，建议及时就医诊疗，明确自身状况。

顺产后下面太松怎么办

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

下面太松通常是指阴道松弛，由于顺产过程中阴道、盆底处的肌肉出现损伤，导致阴道松弛，可进行盆底康复锻炼、心理辅助治疗、阴道紧缩术等，详情如下：1、盆底康复锻炼可进行盆底功能锻炼，如凯格尔运动、骨盆和脊柱复位等，增强盆底肌肉力量，改善肌肉松弛现象，有利于提高阴道壁的稳定性。2、心理辅助治疗阴道松弛者自身可能出现自卑、恐惧、害怕等情绪，此时可与医生进行交谈，正确认识该现象，缓解自身压力，增强自身对抗疾病的自信心。3、阴道紧缩术若上述方式无法改善，还可采取缩阴手术、会阴裂伤修补术等阴道紧缩手术方式使阴道恢复正常解剖结构，改善阴道松弛。除此之外，阴道松弛还可以采取盆底肌群电刺激、射频治疗、激光治疗等。产妇顺产后每日需保持适当的锻炼，维持情绪稳定，避免熬夜，以防体内激素水平紊乱，加重阴道松弛的情况，必要时可前往妇产科就诊。

孕晚期肚子下坠感强烈怎么回事，如何治疗

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

孕晚期肚子下坠感强烈可能和软组织受到牵拉、假性宫缩、入盆有关，需要针对性给予一般治疗、药物治疗、就医待产，详情如下：1、软组织受到牵拉随着孕周的增加胎儿体积会逐渐增大，到孕晚期时胎儿体积已经很大，此时会对腹部的韧带、肌肉等组织产生牵拉，加之由于存在重力作用，所以会感觉肚子有强烈的下坠感。如果症状不是很严重，一般不需要采取特殊治疗，平时多休息，不要长时间站立。如果症状比较严重，可使用腹托以减轻不适。2、假性宫缩假性宫缩是由于子宫肌层敏感性增强而引起的，孕晚期由于胎儿将子宫撑大，所以子宫肌肉敏感性比较高，容易出现假性宫缩，下坠感相对比较强烈。如果次数不是很频繁，也不伴有腹痛症状，通过休息后即可缓解，平时应避免长时间站立或久坐。其次，可以使用热水袋热敷小腹部，降低肌肉敏感性，有助于缓解症状。但若次数过于频繁，或伴有腹痛症状，则需要及时就医治疗，必要时医生可能会给予硝苯地平、间苯三酚、盐酸利托君等抑制宫缩的药物治疗，目的是预防早产发生。3、入盆入盆是指胎儿头部通过骨盆口进入骨盆腔内，此时胎儿整个身体都会下移，所以肚子下坠感较为明显，感觉强烈。入盆一般预示着即将生产，此时需要放松心情，适当进行运动，对于生产有帮助。期间需要注意宫缩情况，一旦出现规律的宫缩，且间隔时间比较短，应及时就医待产。孕晚期建议多休息，饮食上应以清淡、易消化但营养丰富的食物为主，避免吃热量过高的食物，防止胎儿体积过大，不利于生产。

中期唐筛和无创dna的区别

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

唐筛一般指唐氏筛查，无创DNA通常指无创DNA产前检测，中期唐氏筛查和无创DNA产前检测在检查内容、检查范围、结果准确性方面存在区别。1、检查内容中期唐氏筛查需抽取孕妇的血液，检测其中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等水平，结合孕妇年龄计算胎儿患有小儿唐氏综合征的几率。无创DNA产前检测一般是抽取孕妇的静脉血，获取胎儿游离DNA，以判断其患病风险。2、检查范围中期唐氏筛查可以检查胎儿患小儿唐氏综合征、开放性神经管缺陷的几率。而无创DNA产前检测除小儿有唐氏综合征外，还可检查其是否存在18三体综合征、13-三体综合征。3、结果准确性中期唐氏筛查准确率较低，一般在70%-90%。无创DNA产前检测对排查胎儿是否患小儿唐氏综合征的准确率较高，可达到90%-99%。若中期唐氏筛查显示胎儿患病风险较高，建议进行无创DNA产前检测辅助诊断，存在小儿唐氏综合征家族史者，下一代患病风险高，可直接进行无创DNA产前检测。

早唐多少周做最合适

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

早唐一般是指孕早期唐氏筛查，不存在什么时候做最合适的说法，一般建议在妊娠11-13周进行。孕早期唐氏筛查主要是结合血液内激素水平、NT检查结果以及孕妇年龄等信息，分析胎儿患有小儿唐氏综合征的几率。若时间检查过早，胎儿体积过小，无法较为精确的测量颈后透明带，检查时间过晚，随着胎儿的生长发育，淋巴系统会将此处的液体吸收，颈后透明带会消失，无法进行检测。因此一般建议在妊娠11-13周进行检查。孕早期唐氏筛查需测量体重，建议保持空腹状态进行检查，若结果显示胎儿患病风险较高，可根据医生建议进行无创DNA产前检测，帮助明确具体情况。

双胎做唐筛还是做无创

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

双胎指双胎妊娠，唐筛即唐氏筛查，无创即无创DNA产前检测，双胎妊娠做唐氏筛查还是无创DNA产前检测需要根据自身情况进行分析。若孕妇年龄较小，无不良孕产史，且家族中没有存在基因缺陷的人群，此时胎儿患有小儿唐氏综合征的概率较低，可以采取唐氏筛查进行检查。若孕妇属于高龄妊娠，且既往存在不良孕育史，或夫妻双方或单方存在基因缺陷，胎儿患有小儿唐氏综合征的几率较高，此时建议进行无创DNA产前检测进行检查，可以较为准确的判断胎儿是否患病。此外，若唐氏筛查显示胎儿患病风险较高，应再进行无创DNA产前检测，提高准确性。双胎妊娠的孕妇日常需避免剧烈活动，若出现腹痛、阴道出血等不适症状，应及时去医院就诊，以免影响身体健康。

胚胎11号染色体三体的原因有哪些

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

胚胎11号染色体三体可能与妊娠年龄、化学因素和物理因素有关，详情如下：1、妊娠年龄对于妊娠年龄比较大的孕妇，其孕育的胚胎中体细胞11号染色体有三条的情况会多于一般人，与生殖细胞老化以及合子早期所处的宫腔内环境有关。2、化学因素妊娠期间，如果孕妇接触农药、毒物、某些食品添加剂和防腐剂等化学物质，均可能会引起人类染色体畸变，使胚胎出现11号染色体三体。3、物理因素如果在妊娠期间接触大剂量的电离辐射，比如医疗上所用的放射线、工业放射性物质的污染等，也会对胚胎造成损害，导致染色体异常改变，表现为11号染色体三体。检查结果显示为11号染色体三体，提示胚胎存在畸形可能，建议通过手术终止妊娠。

21三体综合症主要有哪些畸形

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

21三体综合症一般指唐氏综合征，会有面容畸形、心脏畸形、胃肠道畸形等，主要和21号染色体异常有关，详情如下：1、面容畸形面容畸形是唐氏综合征的主要临床特征，一般在出生时就有明显的特殊面容，具体表现为眼裂小、两眼间距宽、外眦上斜、鼻子短、鼻梁低平、唇厚、耳位低等症状。2、心脏畸形约30%-50%的唐氏综合征患者伴有先天性心脏病或者心脏畸形，其中以室间隔缺陷、动脉导管未闭、房间隔缺损较为常见。3、胃肠道畸形部分唐氏综合征可伴有肠道闭锁、肛门闭锁、先天性巨结肠等胃肠道畸形。除以上畸形表现外，还需要注意多指/趾畸形、身材矮小、生殖器官发育不良等情况。伴有以上畸形时，可根据患者身体情况进行针对性治疗。

胎动左边动得多怎么回事怎么办

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

胎动左边动得多可能与胎儿位置、频繁触摸、脐带绕颈等因素有关，详情及治疗方式如下：1、胎儿位置每个胎儿在子宫内的位置是不同的，有些胎儿可能会背朝左边，四肢朝右侧，也有些胎儿会相反。一般背朝向的一侧胎动会相对少一些，而四肢朝向的一侧胎动会相对多一些，主要是因为四肢的活动度比较大。只要胎动次数不是过于频繁且产检没有异常情况，通常属于生理现象，不要过于担心，也不用采取特殊治疗。2、频繁触摸触摸腹部的时候胎儿会认为是在与其互动，所以会通过胎动的方式给予回应，频繁触摸左边腹部可导致左边胎动多一些。尽量不要频繁触摸腹部，如果想要与胎儿互动，可以通过讲故事、唱歌等方式，在触摸频率降低后，胎动的次数也会下降。3、脐带绕颈脐带绕颈是指脐带围绕在胎儿颈部，如果绕得比较紧，可能会导致脐带受到牵拉，严重时会阻断胎儿的血液循环，造成胎儿缺氧，缺氧后胎儿会通过胎动的方式表现不适，加之其在宫内的体位原因，可使得左边腹部胎动明显。应密切关注胎儿心率变化，对于短时间内不能经阴道分娩的孕妇，必要时需行剖宫产以终止妊娠。除以上因素外，此类情况还可能与脐带打结、胎盘早剥、前置胎盘等原因有关。建议孕妇及时就医检查，以排除疾病因素。

胎儿左肾囊肿是怎么回事，需要怎么治疗

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

胎儿左肾囊肿可能是环境影响、胎儿染色体异常、胎儿肾脏发育不良导致的，治疗方法包括一般治疗、终止妊娠、手术治疗，疾病详情及治疗方式如下：一、疾病详情1、环境影响如果母亲在妊娠期间接触有毒有害、具有辐射性的物质或使用存在致畸作用的药物，可能会直接影响胎儿的生长发育，导致出现左肾囊肿。2、胎儿染色体异常父母中任意一方体内存在异常的染色体，都可能会将其遗传给胎儿，而染色体对于胎儿的生长发育具有重要意义，一旦发生异常很容易影响生长发育，最终导致胎儿出现左肾囊肿，同时还可能会伴有其他器官发育畸形的情况。3、胎儿肾脏发育不良有部分胎儿在生长发育的过程中由于自身因素可能会出现肾小管梗阻的情况，肾小管堵塞后其压力增高，容易发生扩张，从而形成左肾囊肿。二、治疗方式1、一般治疗如果经检查发现为单发的肾囊肿，并且体积比较小、生长速度比较慢，一般不需要采取特殊治疗，定期产检即可，因为单发的肾囊肿不会对胎儿健康造成太大威胁。2、终止妊娠如果囊肿体积较大、呈进行性生长，并且经过评估后认为对胎儿出生后身体健康的影响比较大，必要时需终止妊娠。3、手术治疗如果囊肿体积较大，必要时可给予手术穿刺抽液治疗。如果已经接近临产，可在胎儿出生后根据其身体状况给予外科手术治疗。妊娠期间，需要多休息，避免接触可能会影响胎儿生长发育的物质，按时到医院产检，以尽早发现异常情况。

7个月脐带绕颈2圈纠正方法

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

7个月脐带绕颈2圈主要是由于脐带过长、胎动频繁或羊水过多造成的，需要针对具体原因进行纠正，详情如下：1、脐带过长脐带过长是造成脐带绕颈的原因之一，脐带越长，脐带绕颈的发生率就越高。如果胎动次数、胎心率等指标没有出现异常，且脐血流、胎心监护都正常，通常对胎儿的影响不是太大，不用过于担心，也不需要进行纠正。2、胎动频繁脐带绕颈的发生可能与胎动频繁有关，胎儿过度活动时，由于体位改变，可导致脐带缠绕在颈部。平时要尽量减少一些可能会刺激胎儿产生胎动的因素，如吃过甜的食物、剧烈运动、频繁抚摸孕肚等，通过调整后脐带可能会慢慢松开，即使没有松开，只要不伴有其他异常情况，也不会有太大影响。3、羊水过多羊水过多胎儿活动就会比较多，发生脐带绕颈的概率也会增大。孕妇平时要适当减少饮水量，控制盐分的摄入，可以适当多吃些利水、利尿的食物，如冬瓜、丝瓜等，可有助于排出体内多余的水分。如果羊水多已经出现一系列压迫症状，必要时可考虑采取羊膜腔穿刺放羊水，以缓解症状。如果不伴有其他症状，一般不会对胎儿造成太大影响。若出现不适症状，则需要及时就医查明具体原因，并给予针对性纠正调整。

nt唐氏筛查是查什么的

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

NT是指NT检查，NT检查主要检查孕早期胎儿颈项透明层厚度，唐氏筛查用于排查唐氏综合征，二者属于两种不同的检查项目，但均可用于产检。孕早期胎儿颈后部皮下液体积聚的厚度在超声中会显示为特征性的无回声区，在怀孕11-13周比较明显，14周后逐渐消退，而颈项透明层厚度异常增生与胎儿染色体异常、心脏疾病等先天性疾病有关，所以进行NT检查的目的是筛查胎儿是否存在染色体异常的情况，同时NT检查还能明确是否为宫内妊娠，以及孕周、胎儿数量、胎儿是否存活等情况。唐氏筛查是用于排查唐氏综合征的检查，一般在孕早期或孕中期进行，是通过超声以及血清中人绒毛促性腺激素等生化指标计算风险，但需要注意影响唐氏筛查准确性的因素较多，这项检查只能起到提示作用，不能作出诊断，如果检查发现存在异常，需要进一步采取羊水穿刺、绒毛穿刺等检查予以明确。怀孕期间一定要按时产检，以排除或早期发现一些疾病。

怀孕了盆腔积液严重怎么办

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

怀孕了盆腔积液严重，可能是正常现象，也可能与盆腔炎、异位妊娠等因素有关，可给予一般治疗、药物治疗以及手术治疗，疾病详情及治疗方式如下：1、正常现象正常情况下也会有一定量的盆腔积液，可减少盆腔脏器之间的摩擦，起到润滑的作用。而怀孕后，由于体内激素水平改变，可促进盆腔内组织分泌增多，继而导致盆腔积液严重。这种情况通常不用特殊处理，随着体内激素水平平稳，机体会自行吸收一部分积液，不用过分担心。2、盆腔炎如果本身就存在盆腔炎，而在怀孕后随着子宫增大，可压迫盆腔脏器，导致盆腔组织充血、水肿，这种情况下可加重盆腔炎症，随着大量炎性分泌物渗出，可导致盆腔积液严重。如果没有明显症状，可暂时观察，定期随诊、复查。若伴随明显腹痛、分泌物增多等表现，可在医生指导下选择对胎儿副作用较小的抗生素类药物治疗，比如青霉素、阿莫西林或头孢呋辛等，以减轻炎症反应，促进积液的消退。3、异位妊娠当发生异位妊娠时，比如输卵管妊娠，随着胚胎生长，可导致输卵管破裂和出血，血液可积聚在直肠子宫凹陷处，继而导致较多且严重的盆腔积液。多数需要给予手术治疗，比如输卵管切除术、保守性手术等，以减少出血，避免发生失血性休克。患者在术后还需注意休息，减少活动，并暂停性生活，以免继发感染。除了以上因素外，如果本身患有子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病，怀孕期间也会导致盆腔积液变得严重。由于引起因素不明，又处于怀孕期间，建议及时就诊检查，明确病因。

唐氏筛查孕12周和16周做一样吗

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

唐氏筛查孕12周和孕16周做不一样。孕12周唐氏筛查属于孕早期唐氏筛查，除了需要空腹抽血外，还需要做B超检查，测量胎儿颈项透明厚度。而孕16周唐氏筛查属于孕中期唐氏筛查，是血清学标志物联合筛查，仅需要空腹抽血，无需做B超检查。孕12周唐氏筛查的血清学指标主要包括妊娠相关血浆蛋白A、游离人绒毛膜促性腺激素。而孕16周唐氏筛查的血清学指标主要包括人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇、抑制素A。孕12周和孕16周唐氏筛查的目的均是判断胎儿患唐氏综合征的风险性，如果筛查结果异常，需要考虑进一步做羊水穿刺术、绒毛膜穿刺术等来确诊，并且确诊后要及时终止妊娠，防止胎儿出生后增加家庭负担。

唐氏筛查的目的和意义

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

唐氏筛查的目的和意义主要是降低唐氏综合征患儿出生率、减少家庭负担、促进优生优育，详情如下：1、降低唐氏综合征患儿出生率即使夫妻双方均正常，家族中没有唐氏综合征患者，孕妇也存在生出唐氏综合征患儿的风险，因此唐氏筛查是产检中较为重要的一项，可以降低唐氏综合征患儿出生率。2、减少家庭负担唐氏综合征是21号染色体异常导致的染色体病，尚无法治愈，而且患儿会有智力低下、生长发育迟缓、发育畸形等情况，不但会给孕妇带来精神和肉体上的痛苦，还会增加家庭负担。孕妇做唐氏筛查发现胎儿患唐氏综合征的几率较高时，可以进一步做绒毛膜穿刺、羊水穿刺等检查，确诊后及时终止妊娠，减少家庭负担。3、促进优生优育通过唐氏筛查判断胎儿患唐氏综合征的风险，并且必要时终止妊娠，能够降低唐氏综合征患儿的出生，促进优生优育。唐氏筛查是一种无创、安全的检查方式，孕妇不必过分紧张，配合医生进行检查即可。

宫缩怎么躺着舒服一点

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

宫缩是临产时孕妇出现规律的子宫收缩。通常宫缩时可选择左侧躺、右侧躺或平躺，可以使身体舒服点。1.左侧躺宫缩时胎盘血流量减少，孕妇可选择左侧躺，减轻髂动脉、主动脉受压情况，保证心脏和胎盘的血供，可减轻自身不适。2.右侧躺孕妇长期选择左侧躺，会加重心脏以及骨骼的负担，可适当更换为右侧躺，减少对心脏的压迫，减轻心慌、胸闷等表现。3.平躺孕妇还可适当进行平躺，平躺时胎儿活动减少，可避免对子宫造成刺激，但需避免长时间维持平躺姿势，以防影响胎盘供氧，引起胎儿缺氧的情况。孕妇宫缩时需适当运动，加速胎儿的下移，帮助机体分娩，腹痛时还可进行深呼吸，缓解宫缩所引起的疼痛。宫缩频繁时需卧床，及时前往医院等待分娩。