什么是肥厚型心肌病

乳腺癌肺转移五大表现

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌肺转移的五大表现主要包括咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛和胸腔积液。 1.咳嗽 由于肺部受到肿瘤侵犯，可能导致患者咳嗽。 2.咯血 随着肿瘤侵犯肺部血管，可引起咯血的表现。 3.呼吸困难 肺部肿瘤可能导致肺部功能受损，引起呼吸困难的症状。 4.胸痛 当肿瘤侵犯胸部组织或神经时，还可引起胸痛。 5.胸

肺癌胸痛是怎么样的

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌胸痛会出现持续性疼痛，还可能会有放射性疼痛。 肺癌胸痛可能表现为隐痛、钝痛或刺痛等，具体疼痛性质因个体差异而异。这些疼痛可能是持续性的，也可能会间歇性发作。随着病情的加重，胸痛可能会逐渐加剧，且不易自行缓解。肺癌胸痛通常位于胸部，但也可能放射到肩背部、腹部等部位。疼痛点一般较为固定，与肺部肿瘤的

噎得慌是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

噎得慌可能由食管问题、胃部问题、神经系统问题等原因引起。 1.食管问题 食管炎症可能导致食管黏膜炎症、水肿，影响食物通过。另外，食管狭窄可能是由于食管壁的结构性问题、肿瘤或其他原因引起的，导致食物通过困难。 2.胃部问题 胃食管反流病的患者胃酸反流到食管中，刺激食管黏膜，引起烧心、反流和噎食感。 3

抑郁症引起的疼痛症状有哪些

梁军 副主任医师

北京大学第六医院 三甲

抑郁症引起的疼痛症状主要有头痛、胸痛、腹痛等类型。 1.头痛 抑郁症可能导致大脑化学物质失衡，影响神经传递，神经递质失衡可能导致血管收缩和扩张异常，引发头部血管痉挛，从而引起头痛。 2.胸痛 抑郁症患者常常伴有焦虑和压力，这些情绪可能导致身体紧张，影响心脏和肺部的正常功能，引起胸痛。 3.腹痛 抑郁

痰中带血丝，如果不是咽炎，就是癌吗

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

痰中带血丝不一定就是癌症。 咽炎确实可能导致痰中带血，尤其是在咽炎发作期间，咽部黏膜充血、水肿，咳嗽时可能导致黏膜破损出血。然而，痰中带血也可能与其他上呼吸道疾病有关，如鼻腔干燥、鼻炎、鼻窦炎等，这些疾病可能导致鼻腔出血，血液回流至口腔后随痰液排出。 虽然肺癌确实可能出现痰中带血的症状，但这一症状并

乳房胀痛几天后会来月经

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

乳房胀痛后通常3-7天会来月经，但具体时间因人而异。 乳房胀痛是月经来临前的常见生理现象，由于体内雌激素分泌增多，刺激乳腺组织，导致乳房出现胀痛感。大多数女性在乳房胀痛后的3-7天内，月经会来潮。 然而，这个时间并不是绝对的，因为个体差异的存在，部分女性可能在胸痛后1-5天来月经，也有部分女性乳房胀

焦虑症胸闷气促怎么回事

徐红平 主任医师

北京回龙观医院 三甲

胸闷气促是焦虑症患者常见的躯体症状之一，可能与自主神经功能紊乱、交感神经兴奋、心脏神经官能症等因素有关。 1.自主神经功能紊乱 焦虑症会导致自主神经功能紊乱，使患者出现胸闷、气促等症状。 2.交感神经兴奋 焦虑症患者往往交感神经兴奋，导致骨骼肌紧张，进而引发胸闷、气促等身体反应。 3.心脏神经官能症

孩子不停的咳嗽

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孩子不停咳嗽原因有呼吸道感染、过敏反应等，应针对原因进行处理。 1.呼吸道感染 病毒性感冒常见症状包括咳嗽、流涕、发热等。细菌性肺炎可能伴有高热、呼吸困难、胸痛等症状。 对于病毒性感冒，家长可遵医嘱给其服用抗病毒口服液。对于细菌性肺炎，家长可遵医嘱给孩子服用阿莫西林。 2.过敏反应 表现为阵发性咳嗽

抑郁症的躯体化症状有哪些

屈英 主任医师

北京回龙观医院 三甲

抑郁症的躯体化症状主要表现为睡眠问题、消化系统问题、心血管系统问题、呼吸系统问题、自主神经功能紊乱等。 1.睡眠问题 如失眠、嗜睡、睡眠浅等。 2.消化系统问题 如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。 3.心血管系统问题 如心动过速、心悸、胸痛等。 4.呼吸系统问题 如气短、胸闷、呼吸困难等。 5.自主神

胸痛了好久月经不来怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

胸痛了好久月经不来，可能是怀孕因素、内分泌紊乱、妇科疾病等原因引起的。 1.怀孕因素 如果有性生活且未采取有效避孕措施，怀孕可能会导致月经推迟不来，同时孕期激素变化可能引起胸痛。需要进行验孕检查以明确。 2.内分泌紊乱 长期压力、作息不规律、情绪剧烈波动等都可能导致内分泌失调，影响月经周期，也可能伴

心悸胸闷气短是怎么回事

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

从中医上讲，心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致，归于胸痹、心痛的范畴，也就是西医上常说的冠心病。中医认为，气行则血行，由于气虚推动无力，导致气虚血瘀，心脉瘀阻，出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳，寒凝脉泣，会出现血液瘀滞，瘀而不通，不通而痛。所以，有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气，行气补血、这样才能达到温通血脉，改善心悸胸闷气短、减轻疼痛的治疗效果。治疗上可选用北京同仁堂中成药营心丹。营心丹由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉组成。人参能大补元气，补气温阳，且能扶助心气；丁香、肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；蟾酥强心开窍、解毒止痛；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方可以温阳益气、温中散寒、镇静安神，共奏养心通脉、镇静止痛的功效，能够推动气血的运行，帮助疏通经络，改善心肌缺血，从而改善心悸、胸闷、气短等症状。

食管炎会引起胸痛吗

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛，胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛，会误认为是自己得到了心绞痛，到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查，但是结果发现心脏并没有不舒服，于是不得不求助于消化内科，这时会通过胃镜来看一下，食管可能就已经存在了一种慢性的炎症，再往下到了贲门的位置会有松驰，胃部也会有慢性炎症存在。因此，这时可以确诊是反流性食管炎。这种食管炎的疼痛程度不亚于心绞痛，但其可以通过服用中和胃酸、抑制胃酸的药物得到缓解，这也是跟心绞痛有明显区别的地方。中医自古也是将心痛分为所谓真心痛和心下痛，所谓心下痛，个人认为就偏向于反流性食管炎，其疼痛的机制与心绞痛不一样，通过一些行气、消胀、和胃的药物可以得到缓解。

心肌病患者日常该如何护理

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

大多数心肌病由于不能治愈，属于慢病的一种，所以日常的护理是非常重要的。首先在医疗上一定要定期门诊复查，按照医生的医嘱治疗的方案长期服药，不得擅自改药或者将药量擅自的加量或者减量，要自行监测血压、心率，如果发现异常，应及时就诊。其次患者的日常居家生活也应当严格管理，饮食一定要营养合理，要高蛋白、低盐低脂，可以少量多餐，多吃新鲜的水果蔬菜、戒烟戒酒、生活要有规律、不能暴饮暴食，要保持大便的通畅。对于心衰或者严重的心律失常的患者需要卧床休息、避免劳累、预防感染，病情较轻、心功能较好的患者要进行适度的体育锻炼，有助于心功能的保持和改善，保持情绪的稳定，不能大喜大悲。另外心肌病的患者还要注意防寒保暖，避免感冒，避免感冒。

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同，包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤，肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤，发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作，对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率，除非禁忌，一般考虑口服抗凝药物。第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗，对于药物治疗无效、心功能不全，就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻，近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱，需要考虑行室间隔切除术。目前美国和欧洲共识将手术列入合适患者首选治疗。第二个就是酒精室间隔消融术，经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该区供血区域心室间隔坏死，此法可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反应改善心力衰竭症状。起搏治疗，对于其他病因有双腔起搏器植入适应症患者选择植入右心室心尖起搏渴望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太合适手术或消融患者，可选择双腔起搏。第三、猝死风险评估和SCD预防。肥厚心肌病是青年和运动员心源性猝死最常见原因，SCD能有效预防猝死发生。预测高危风险因素包括曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有一个或多个肥厚性心肌病猝死发生、左心室严重肥厚大于等于30毫米、24小时动态心电图检查发现非反复、反复非持续性室性心动过速，运动时出现低血压、不明原因晕厥，尤其是在发生运动时。

胸痛怎么回事

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸痛的原因有很多。比较常见的原因是心脏方面的疾病，比如冠心病、心绞痛、心肌梗死等。另外，肺部方面的疾病也会出现胸痛。比如出现了肺部的占位、肺部的感染和胸膜炎、肋间神经炎等都会出现胸痛。除此之外，主动脉夹层肺栓塞是胸痛比较严重的症状。建议及时的完善心电图、胸部CT、彩超等相关检查来进行确诊。

女性气短胸闷什么原因

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

女性出现胸闷气短，有可能考虑以下几方面原因。第一、女性更年期综合症，有可能在出现精神刺激时候而出现胸闷气短症状。第二、考虑肺部方面疾病，有可能是急慢性支气管炎、肺部感染或者支气管扩张等，可能会合并咳嗽、咳痰、发热等症状。第三、考虑心血管方面疾病，主要包括冠心病、心绞痛、心肌梗死以及各种原因造成的心功能不全。在这种情况下，应该及时到医院进行诊治。