腰椎间盘脱出可采取卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。

1.卧床休息
卧床休息能减轻腰椎压力,急性发作期需严格卧床,选择硬度适中的床垫,避免久坐、久站和弯腰动作,减少椎间盘对神经根的压迫,缓解疼痛。一般卧床1-2周,症状缓解后可逐渐下床活动,佩戴腰围保护腰椎,避免剧烈运动和重体力劳动,防止病情加重。
2.物理治疗
物理治疗可缓解症状,常用方法有腰椎牵引,通过牵引拉开椎间隙,减轻椎间盘压力,缓解神经根受压;还可进行针灸、推拿、微波治疗,促进局部血液循环,放松腰部肌肉,减轻炎症反应。物理治疗需在专业机构进行,根据病情调整方案,每周2-3次,每次30-60分钟。
3.药物治疗
急性期可在医生指导下口服非甾体抗炎药,如塞来昔布、依托考昔等,可缓解疼痛和炎症;如果伴有神经根水肿,可使用脱水剂,如甘露醇、呋塞米等;还可配合神经营养药物,如甲钴胺、维生素B等,以促进神经修复。用药需遵医嘱,注意药物剂量和副作用,避免自行长期用药。
4.手术治疗
手术治疗适用于严重病例,如果保守治疗3个月无效,或出现下肢肌力下降、大小便障碍等情况,需进行手术治疗。常见手术方式有椎间盘髓核摘除术、椎间孔镜手术,通过手术去除突出的髓核组织,解除神经根压迫,恢复腰椎功能。术后需进行康复训练,逐步恢复腰部活动能力。