过敏性支气管炎有长期顽固性干咳（多因接触过敏原诱发或加重）、部分伴喘息及流涕鼻塞等伴随症状，治疗包括避免接触过敏原，药物治疗（糖皮质激素、抗组胺药、白三烯调节剂、支气管舒张剂）及免疫治疗（常规治疗不佳时考虑，有适应证禁忌证且需评估观察），需综合多因素个体化治疗以控制症状提高生活质量。
一、过敏性支气管炎的症状
1.咳嗽特点
多为长期、顽固性干咳，咳嗽通常比较剧烈，夜间及清晨发作或加重较为常见。在儿童中，由于其呼吸系统发育尚未完全，过敏性支气管炎引起的咳嗽可能会影响睡眠和日常生活。例如，一些研究发现，过敏性支气管炎患儿夜间咳嗽发生率较高，可能是因为夜间迷走神经兴奋性增高，气道反应性增加，导致咳嗽加重。对于不同年龄段的人群，咳嗽的表现可能有所不同，成年人可能能够较准确描述咳嗽的时间、程度等，但儿童往往需要家长仔细观察其咳嗽的规律和特点。
咳嗽常因接触过敏原而诱发或加重，常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。比如在花粉季节，对花粉过敏的患者接触花粉后，很快就会出现咳嗽症状；有尘螨过敏的人，在卧室接触到尘螨后也会引发咳嗽。
2.伴随症状
部分患者可能伴有喘息，呼吸时可听到明显的哮鸣音。喘息的程度因人而异，轻者可能仅在听诊时发现，重者可出现呼吸困难。在儿童中，喘息可能会导致家长较为紧张，因为儿童的气道相对狭窄，喘息可能会影响其通气功能。同时，一些患者可能伴有流涕、鼻塞等鼻部症状，这是因为过敏性支气管炎往往与过敏性鼻炎同时存在，属于上、下呼吸道炎症的连续性疾病。例如，约有70%-80%的过敏性支气管炎患者合并有过敏性鼻炎，这是由于上、下呼吸道在解剖结构和免疫功能上是相互关联的，过敏原可以同时累及上、下呼吸道。
二、过敏性支气管炎的治疗方法
1.避免接触过敏原
对于明确过敏原的患者，应尽量避免接触。例如，对花粉过敏的患者，在花粉季节应减少外出，尤其是在花粉浓度高的时段，如清晨和傍晚；对尘螨过敏的患者，要保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防尘螨的床罩、被套等，保持室内相对湿度在50%以下等。不同年龄、生活方式的人群需要采取不同的避免接触过敏原的措施。对于儿童来说，家长需要更加细心地照顾，比如选择合适的儿童床品，定期清洁儿童玩耍的环境等；对于有职业性过敏原接触的成年人，需要更换工作环境等。
2.药物治疗
糖皮质激素：是控制气道炎症的主要药物，可通过吸入途径给药，如布地奈德气雾剂等。吸入糖皮质激素局部抗炎作用强，全身不良反应少，适用于各年龄段的患者。对于儿童，吸入糖皮质激素是比较安全有效的治疗方法，但需要在医生指导下正确使用吸入装置，确保药物能够有效地到达气道。
抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解过敏相关的症状，如流涕、打喷嚏等，同时也对咳嗽有一定的缓解作用。抗组胺药有不同的剂型，如片剂、糖浆等，儿童可以选择适合的剂型服用。但需要注意，一些抗组胺药可能会引起嗜睡等不良反应，所以在用药后需要关注患者的反应，尤其是驾驶员、机械操作者等需要保持清醒的人群。
白三烯调节剂：例如孟鲁司特钠，能特异性抑制白三烯受体，减轻气道炎症，改善肺功能，可用于过敏性支气管炎的治疗。孟鲁司特钠有不同的规格，适用于不同年龄的患者，儿童服用的剂型是咀嚼片等，方便儿童服用。
支气管舒张剂：如沙丁胺醇气雾剂等，可缓解喘息症状，迅速舒张支气管。但支气管舒张剂一般是按需使用，不建议长期单独使用。对于有喘息症状的患者，在急性发作时可以使用，但需要注意药物的使用频率和剂量，避免过度使用导致不良反应。
3.免疫治疗
对于常规治疗效果不佳的患者，可以考虑特异性免疫治疗，即通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受性，从而减轻过敏症状。但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的情况后才能进行。例如，患者需要处于病情相对稳定期，没有严重的心肺疾病等。在进行免疫治疗过程中，需要密切观察患者的反应，一旦出现严重过敏反应等情况，要及时处理。
过敏性支气管炎的症状和治疗需要综合考虑患者的年龄、生活方式、过敏原接触情况等多方面因素。通过避免接触过敏原、合理使用药物以及必要时的免疫治疗等措施，可以有效地控制症状，提高患者的生活质量。同时，特殊人群如儿童、老年人等在治疗过程中需要更加谨慎，遵循医生的建议进行个体化治疗。
