宝宝呼吸急促是指呼吸频率超过同年龄段正常范围，伴随呼吸深度、节律或胸廓起伏异常的现象。婴幼儿呼吸急促的原因分为生理性和病理性两大类，需结合年龄、病史及伴随症状综合判断。
一、生理性呼吸急促的判断与处理：
1. 正常呼吸频率标准及年龄差异：新生儿（0-28天）正常呼吸频率为30-60次/分钟，婴儿（1-12月龄）为20-40次/分钟，幼儿（1-3岁）为20-30次/分钟，学龄前期儿童（3-6岁）为18-25次/分钟。若宝宝在平静状态下（未哭闹、未发热、未剧烈活动）呼吸频率持续超过上述上限，需警惕异常情况。
2. 常见生理性诱因及应对原则：包括剧烈哭闹、情绪激动、剧烈活动后，或环境温度过高（如穿衣过多、室温超过26℃）导致的暂时性呼吸加快。此类情况通常在休息、安抚情绪、减少衣物、调节室温后10-20分钟内恢复正常，无需特殊处理。
二、病理性呼吸急促的主要原因：
1. 呼吸道感染性疾病：
- 上呼吸道感染（如普通感冒）：病毒或细菌感染引起鼻腔、咽喉部黏膜充血水肿，导致气道狭窄，表现为鼻塞、流涕、咳嗽、低热等，呼吸频率轻度升高，通常在感染控制后恢复。
- 下呼吸道感染（毛细支气管炎、肺炎）：毛细支气管炎多见于2岁以下婴幼儿，由呼吸道合胞病毒感染为主，气道炎症、黏液分泌增多及支气管痉挛导致喘息、呼吸急促（常达50次/分钟以上），可伴随鼻翼扇动、口唇发绀、精神萎靡等；肺炎则因肺泡炎症影响气体交换，表现为高热、咳嗽剧烈、呼吸急促（婴儿＞50次/分钟，幼儿＞40次/分钟），严重时出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。
2. 心血管系统疾病：先天性心脏病（如室间隔缺损、动脉导管未闭）因心脏结构异常导致肺循环负荷增加，宝宝出现呼吸急促（尤其吃奶、活动后加重）、喂养困难（吸吮无力、进食中断）、体重增长缓慢、口唇及指甲床发绀等，部分患儿伴随生长发育迟缓、反复呼吸道感染。
3. 异物吸入与气道梗阻：多见于5岁以下儿童，尤其是1-3岁幼儿，异物（如小玩具、食物碎屑）突然进入气管或支气管，导致气道狭窄或阻塞，表现为突发剧烈呛咳、呼吸困难、呼吸急促（吸气性喉鸣、喘息），严重时出现缺氧、面色苍白，需紧急就医处理。
4. 过敏反应与支气管痉挛：接触过敏原（如尘螨、花粉、动物毛发）或食用过敏食物后，气道发生急性过敏反应，表现为喘息、呼吸急促、咳嗽、皮肤荨麻疹等，哮喘患儿在急性发作期也可出现类似症状，需避免接触过敏原并及时使用支气管扩张剂缓解症状。
5. 其他少见病理因素：如代谢性酸中毒（低血糖、糖尿病酮症酸中毒）导致呼吸深快，或神经系统疾病（如脑炎、脑膜炎）影响呼吸中枢调节，导致呼吸节律异常、频率加快，此类情况常伴随意识障碍、抽搐、高热等严重症状，需紧急救治。
三、特殊人群的风险与注意事项：
1. 早产儿及低出生体重儿：胎龄＜37周或出生体重＜2500g的早产儿，因呼吸中枢、肺发育不成熟，易出现呼吸急促（呼吸频率＞60次/分钟）、呼吸暂停，需密切监测血氧饱和度，避免窒息风险，护理中需注意保暖、合理喂养，必要时在医生指导下使用呼吸支持治疗。
2. 有基础疾病史的婴幼儿：先天性心脏病患儿若出现不明原因呼吸急促，需警惕心功能不全；哮喘患儿急性发作期呼吸急促时，应立即脱离过敏原环境，遵医嘱使用支气管扩张剂缓解症状，避免自行调整药物剂量。
3. 长期暴露于不良环境的儿童：父母吸烟或家庭长期暴露二手烟环境的宝宝，呼吸道黏膜长期受刺激，易反复发生呼吸道感染，呼吸急促频率增加。建议保持室内通风，避免宝宝接触烟雾、粉尘等污染物，必要时使用空气净化器过滤空气。
