孩子拉稀是怎么回事

孩子拉稀即腹泻,原因有感染因素(病毒如轮状、诺如病毒,细菌如大肠杆菌、沙门菌感染)和非感染因素(饮食不当、气候因素);表现为腹泻次数增多、大便性状改变及伴随症状,婴儿易脱水电解质紊乱,幼儿儿童也有脱水等影响;家庭护理需调整饮食、补充水分、护理臀部,出现腹泻次数频繁、明显脱水、脓血便、持续高热、腹泻超2-3天无好转等应及时就医。

感染因素:

病毒感染:轮状病毒是常见的引起小儿腹泻的病毒之一,多发生在秋冬季节,可通过粪-口途径传播,患儿会出现腹泻、呕吐、发热等症状,大便多为水样或蛋花汤样。诺如病毒也可导致儿童腹泻,常引起暴发流行,患儿有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现。

细菌感染:如大肠杆菌感染,可能与食用被污染的食物有关,患儿大便可有黏液、脓血,伴有发热、腹痛等症状。沙门菌感染也较为常见,可引起腹泻、发热、腹痛等,大便性状多样。

非感染因素:

饮食因素:饮食不当是常见原因,如喂养过多或过少、突然改变饮食种类、过早添加辅食等。例如,婴儿奶粉调配不当,浓度过高或过低都可能引起腹泻;较大儿童食用过多油腻、刺激性食物,也会导致胃肠功能紊乱而腹泻。

气候因素:天气突然变化,腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热,消化液分泌减少,加上小儿饮水较多,稀释了消化液,都可能诱发腹泻。

孩子拉稀的表现及影响

一般表现:腹泻次数增多,轻者每日数次,重者可达十余次甚至数十次。大便性状改变,除了稀便,还可能有蛋花汤样便、黏液便、脓血便等。同时可能伴有呕吐、腹痛、发热等症状。

不同年龄的影响:

婴儿:婴儿消化系统发育不完善,腹泻容易导致脱水、电解质紊乱等情况。因为婴儿体液含量相对较多,腹泻时丢失水分和电解质较快,可能出现精神萎靡、眼窝凹陷、尿量减少等脱水表现,严重时会影响心脏等重要器官功能。

幼儿及儿童:较大儿童腹泻如果不及时处理,也会出现脱水、电解质紊乱,还可能影响营养物质的吸收,导致生长发育受到一定影响。长期腹泻会使儿童营养摄入不足,影响身体和智力的发育。

孩子拉稀的家庭护理与就医建议

家庭护理:

饮食调整:腹泻时应适当调整饮食,对于婴儿,继续母乳喂养,若人工喂养,可暂时改为腹泻奶粉;较大儿童应给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、生冷食物。

补充水分:防止脱水是关键,可适当给孩子喝口服补液盐,以补充丢失的水分和电解质。少量多次饮用,防止一次饮用过多引起呕吐。

臀部护理:每次腹泻后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可涂抹护臀膏,预防红臀。

就医建议:

当孩子出现以下情况时应及时就医:腹泻次数频繁,每日大便次数超过10次;出现明显脱水症状,如精神差、眼窝凹陷、口唇干燥、尿量明显减少等;大便中有大量脓血;持续高热不退;腹泻时间超过2-3天仍无明显好转等。

孩子拉稀需要家长密切观察孩子的病情变化,根据不同情况采取相应的措施,以保障孩子的健康。

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