儿童血小板低是否自愈分情况，生理性因素致的可能自愈，如新生儿短暂偏低随造血完善或应激后短暂低随应激消除可自愈；病理性因素致的通常难自愈，像免疫性血小板减少症、感染、血液系统疾病等致的血小板低多需积极治疗，家长应及时带孩子就医明确病因采取合适措施，同时注意护理避免出血加重。
新生儿出生后外周血血小板数量波动较大，部分新生儿由于胎内环境等因素影响，出生时血小板可能短暂偏低，但随着自身造血系统逐渐完善，部分情况可能自愈。例如一些健康足月儿出生后血小板轻度降低，在出生后数周内可逐渐恢复至正常范围，这是因为新生儿自身造血功能开始发挥作用，能够逐步调整血小板生成达到正常水平。
儿童在剧烈运动、哭闹等应激状态下，也可能出现一过性血小板轻度降低，当应激因素去除后，血小板数量有可能自行恢复正常。这是因为应激状态下机体的一些神经-体液调节机制会影响血小板的暂时分布等情况，当应激消除后，血小板分布恢复正常，数量也就随之恢复。
病理性因素导致的儿童血小板低通常难以自愈
免疫性血小板减少症（ITP）：这是儿童时期最常见的血小板减少性疾病，多与自身免疫功能紊乱有关，机体产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板破坏增多。这种情况下一般不会自愈，需要积极治疗。例如通过使用丙种球蛋白等药物抑制自身免疫反应，或者使用糖皮质激素等药物来减少血小板的破坏等。如果不治疗，可能会出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状，严重时还可能出现颅内出血等危及生命的情况。
感染因素：某些病毒感染，如EB病毒、巨细胞病毒等感染后可能引起血小板低，这是因为感染导致骨髓造血受抑制或者血小板破坏增加等。如果是单纯病毒感染引起的血小板低，在感染控制后部分患儿血小板可恢复，但如果感染持续存在或者机体免疫反应过度，血小板低的情况可能不会自行缓解，甚至可能进一步加重，需要针对感染进行治疗同时监测血小板情况。
血液系统疾病：如白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病也会导致儿童血小板低，这些疾病是由于骨髓造血干细胞异常等原因引起，血小板低的情况不会自愈，需要进行化疗、造血干细胞移植等针对性治疗才能改善血小板低的状况。
对于儿童血小板低的情况，家长应及时带孩子就医，进行详细检查明确病因，以便采取合适的措施，而不能盲目等待自愈，因为不同病因导致的血小板低预后和处理方式差异很大。如果是病理性因素导致的血小板低延误治疗可能会带来严重后果。同时，在护理方面，要注意避免儿童受伤，防止出血加重等情况发生。
