冠心病的治疗包括药物治疗、介入治疗和外科治疗。

1.药物治疗
抗血小板药物通过抑制血小板的聚集,防止血栓形成,常用药物有阿司匹林等,它可以降低急性心肌梗死患者的发病风险和死亡风险,对于大多数无禁忌证的冠心病患者是基础用药。他汀类药能够降低血脂,稳定斑块,延缓斑块进展甚至使斑块消退,常用药物,如阿托伐他汀等,大量临床研究证实其可显著降低心血管事件的发生风险。β受体阻滞剂可减慢心率,降低血压,减少心肌耗氧量,常用药物有美托洛尔等,适用于伴有心绞痛、心肌梗死病史等情况的患者,能改善预后。
2.介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)通过导管技术将球囊送到冠状动脉狭窄部位,扩张狭窄血管,必要时植入支架。对于适合的患者,可迅速开通闭塞血管,改善心肌供血,如在发病12小时内的ST段抬高型心肌梗死患者,及时进行PCI可显著降低死亡率和改善预后。
3.外科治疗
冠状动脉旁路移植术(CABG)取患者自身的大隐静脉或内乳动脉等作为旁路移植材料,绕过狭窄或闭塞的冠状动脉部位,恢复心肌血液供应。适用于多支冠状动脉严重病变、左主干病变等情况的患者,尤其是那些不适合PCI的患者。



