预防冠心病的核心策略：通过控制基础疾病、优化生活方式及高危人群筛查，降低血管粥样硬化风险。
一、严格控制基础疾病
高血压、高血脂、糖尿病是冠心病核心危险因素。建议定期监测血压（目标＜140/90mmHg）、血脂（LDL-C＜2.6mmol/L）、血糖（空腹＜7.0mmol/L），高危人群需更严格管理（如糖尿病患者糖化血红蛋白＜7%）。常用药物如ACEI、他汀类、β受体阻滞剂等，需遵医嘱规律服用，老年及肾功能不全者需个体化调整。
二、科学饮食干预
采用低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，减少动物内脏、油炸食品；增加新鲜蔬果（每日≥500g）、全谷物（占主食1/3）及深海鱼（每周2-3次）。严格限制酒精（男性≤25g/日，女性≤15g/日），避免吸烟及二手烟暴露。肥胖者需优先减少精制糖与反式脂肪摄入。
三、规律运动与体重管理
每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、慢跑），每次30分钟，运动心率控制在（220-年龄）×60%-70%。BMI维持18.5-24.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm。避免久坐，每小时起身活动5分钟；运动前需热身，避免突然剧烈运动。
四、规避诱因与心理调节
长期精神压力、熬夜（23点后入睡）、情绪剧烈波动（如暴怒）是冠心病急性发作诱因。建议保持规律作息，每日睡眠7-8小时，通过冥想、社交等方式缓解压力。特殊人群（如更年期女性）需重点管理情绪，避免焦虑、抑郁诱发血管痉挛。
五、高危人群早期筛查
40岁以上男性、绝经后女性、有早发冠心病家族史者，每年需做心电图、血脂、颈动脉超声检查。合并高血压、糖尿病者每3个月复查，心功能不全患者需在医生指导下调整生活方式，避免过度劳累。
注：药物使用需经医生评估，特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）需在临床监测下进行干预。
