冠心病患者日常饮食需遵循"低热量、低脂、低盐、高纤维"原则，通过科学调控营养素摄入降低心血管事件风险。
一、控制总热量与体重管理
超重会增加心脏负荷，研究表明BMI≥24者冠心病风险升高37%。建议每日热量摄入根据活动量调整，肥胖者逐步减重（每月0.5-1kg为宜），目标BMI 18.5-23.9，减少精制糖和甜点（如蛋糕、奶茶），避免热量过剩。
二、优化脂肪摄入结构
严格限制饱和脂肪（<总热量10%）及反式脂肪（如植脂末、油炸食品），此类脂肪可升高LDL胆固醇（"坏胆固醇"）。适量摄入不饱和脂肪：每周2-3次深海鱼（三文鱼、沙丁鱼）补充Omega-3，每日10-15g橄榄油或坚果（核桃、杏仁）提供单不饱和脂肪酸，避免肥肉、动物内脏等高脂食物。
三、严格限制钠摄入
高盐饮食会升高血压，增加血管阻力。WHO建议每日盐≤5g（约1啤酒瓶盖量），减少加工食品（腌菜、酱肉、罐头）及高钠调料（酱油、蚝油），避免隐形盐（如熏制品、速食汤）。高血压合并冠心病者需控制在3g以下，可用香草、柠檬汁替代部分盐提味。
四、增加膳食纤维摄入
每日摄入25-30g膳食纤维可降低胆固醇，预防血管硬化。优先选择全谷物（燕麦、糙米）、杂豆、新鲜果蔬（芹菜、西兰花、苹果），其中可溶性纤维（如燕麦β-葡聚糖）可降低LDL胆固醇。建议早餐用燕麦粥，晚餐搭配绿叶蔬菜，适量坚果（每日1小把）补充营养但需控制总量（避免热量超标）。
五、特殊人群饮食调整
糖尿病患者：控制碳水化合物，选择低GI食物（玉米、红薯），少食多餐，避免血糖骤升；
肾功能不全者：限制蛋白质（每日0.6-0.8g/kg）及钾（如香蕉、橙子）摄入，避免加重肾脏负担；
老年患者：食物宜细软易嚼，保证优质蛋白（鱼类、低脂奶）摄入，同时避免胀气食物（如豆类过量），预防营养不良。
以上饮食方案需结合个体情况动态调整，建议配合定期血脂、血糖监测及专业营养师指导，以实现长期心血管健康管理。
