下面瘙痒有白色豆腐渣样分泌物，最可能是外阴阴道假丝酵母菌病（俗称霉菌性阴道炎），典型表现为白色稠厚分泌物伴瘙痒，症状持续或反复发作需排查诱因。
- 常见病因与诱因：长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳、免疫力低下、肥胖、紧身化纤内裤等因素易诱发，孕期激素变化也会增加患病风险。
- 典型症状特点：分泌物呈白色豆腐渣样或凝乳状，瘙痒剧烈夜间加重，外阴红肿、灼痛，性交痛或排尿不适，部分患者分泌物量少或无异味。
- 鉴别诊断要点：需与细菌性阴道炎（灰白色稀薄泡沫状分泌物）、滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状分泌物）区分，通过妇科检查和分泌物显微镜检查可明确诊断。
- 特殊人群注意事项：孕妇需及时就医，避免自行用药；糖尿病患者应严格控制血糖，穿宽松棉质内裤；老年女性因雌激素水平下降，需警惕萎缩性阴道炎合并感染。
- 日常预防建议：保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道；合理使用抗生素，控制血糖；经期避免盆浴，性生活前后注意卫生，减少念珠菌定植风险。
