喉咙老是有东西堵着（咽异物感），可能由生理性因素（如咽喉肌肉紧张）或病理性因素（如反流性食管炎、慢性咽炎、咽喉部病变）引起，需结合伴随症状及持续时间判断。
生理性因素：长期焦虑、压力大或过度关注喉咙感受时，易出现功能性咽异物感，无器质性病变，吞咽动作后通常缓解。
病理性因素：
- 慢性咽炎：咽喉黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生，常伴咽干、微痛，晨起或空腹时症状明显。
- 反流性食管炎：胃酸反流刺激咽喉，夜间平卧时加重，可能伴烧心、反酸，需胃镜或24小时pH监测确诊。
- 咽喉部病变：如声带息肉、会厌囊肿等，吞咽时异物感持续存在，可能伴吞咽困难或声音嘶哑，需喉镜检查。
特殊人群注意：
- 儿童：避免用嗓过度、纠正不良吞咽习惯，异物感持续超2周需排查腺样体肥大。
- 孕妇：激素变化易引发反流，建议少食多餐、睡前3小时禁食，严重时需就医。
- 老年人：需警惕咽喉部肿瘤风险，若异物感伴体重下降、吞咽困难，应及时就诊。
建议措施：
- 优先调整生活方式：戒烟酒，减少辛辣刺激饮食，规律作息，避免过度紧张。
- 药物干预：胃酸反流可在医生指导下短期服用抑酸药，慢性咽炎可使用含漱液缓解症状。
- 及时就医：若异物感持续超2周，或伴吞咽困难、咳血、体重下降，需到耳鼻喉科或消化科就诊，明确病因后针对性治疗。
