起床或躺下时头晕多因体位变化引发短暂脑供血/神经刺激异常，常见于体位性低血压（血管调节延迟）、耳石症（耳石脱落刺激半规管）、颈椎病（颈椎压迫血管）、低血糖或贫血（能量/血氧不足），多数短暂可缓解，持续加重需就医。
体位性低血压：体位变化时血压骤降，老年人（血管弹性差）、长期卧床者、服用降压药/利尿剂者高发。头晕多在体位变化后几秒内出现，站立时更明显，伴眼前发黑、乏力。应对：起身缓慢，扶物站立；饮食适量增加盐分（高血压者需遵医嘱）；穿弹力袜辅助循环。特殊人群：老年人起身前先坐30秒，防跌倒；高血压患者调整降压药需医生评估。
耳石症：耳石脱落至半规管，头部位置变化（如翻身）刺激神经。多见于中年人，可能与头部外伤、老化相关。头晕持续数秒至数十秒，与特定体位相关（如向某侧翻身），无耳鸣/听力下降。需医生通过Dix-Hallpike试验确诊，首选手法复位（Epley法），复位后避免剧烈运动1-2天。特殊人群：孕妇复位需医生评估；儿童罕见，多因耳部感染，需排查病因。
颈椎病：颈椎退变压迫椎动脉，长期低头（如办公族）、颈椎外伤者高发。头晕与颈部活动相关（如转头时加重），伴颈肩僵硬、手臂麻木。应对：每30分钟仰头活动颈椎；热敷颈部（急性期冷敷）；必要时康复科物理治疗。特殊人群：青少年避免长期低头，选高度合适枕头；老年合并糖尿病者需控糖，减少血管病变。
低血糖或贫血：血糖＜3.9mmol/L（低血糖）或血红蛋白＜120g/L（女性）/130g/L（男性）（贫血）致脑供氧/能量不足。低血糖头晕伴心慌、手抖、出汗；贫血头晕伴面色苍白、活动后气短。应对：低血糖者随身携带糖果，立即进食15g碳水；贫血者增加红肉、动物肝脏摄入（婴幼儿碾碎补铁剂）。特殊人群：婴幼儿避免空腹超4小时；孕妇定期查血红蛋白，必要时遵医嘱补铁。
