睡觉的时候鼻子不通多因鼻腔黏膜充血肿胀、结构异常或环境刺激引起,常见于感冒、鼻炎或睡姿不当等情况,多数可通过调整生活方式或短期护理缓解,持续鼻塞需排查结构或疾病因素。

一、生理性鼻腔结构异常
- 鼻中隔偏曲:因鼻中隔发育不均衡或外伤导致偏曲,可能引发单侧或双侧鼻塞,尤其在侧卧时症状更明显,20-40岁人群多见,青少年若伴随反复鼻塞需排查先天性结构异常。
- 鼻甲肥大:鼻腔慢性炎症或长期刺激(如吸烟、空气污染)致鼻甲骨增生,表现为双侧持续性鼻塞,睡眠时加重,老年人因鼻腔黏膜退化更易出现。
- 急性鼻炎:多由病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)引发,伴随流涕、打喷嚏、咽痛,鼻塞呈间歇性或持续性,儿童及免疫力较低人群更易患病,通常1-2周内自愈。
- 过敏性鼻炎:接触花粉、尘螨等过敏原后发作,表现为阵发性喷嚏、清水涕及鼻塞,具有季节性或常年性,有过敏史人群(如哮喘患者)风险更高,夜间症状常因平躺时鼻腔分泌物积聚加重。
- 空气干燥:睡眠环境湿度低于40%时,鼻腔黏膜水分流失,易充血肿胀,尤其冬季使用暖气或夏季空调房常见,长期干燥可诱发慢性鼻炎。
- 睡姿不当:枕头过低或过高使鼻腔静脉回流不畅,血液淤积致黏膜充血,习惯仰卧者若鼻塞明显,可尝试侧卧调整,肥胖人群因颈部脂肪堆积压迫气道也可能加重鼻塞。
- 鼻息肉:鼻腔或鼻窦黏膜水肿增生形成息肉,单侧鼻塞逐渐加重,可能伴嗅觉减退,长期吸烟、慢性鼻窦炎患者风险较高,成人多见,儿童罕见。
- 腺样体肥大:儿童腺样体因反复感染增生,堵塞后鼻孔,表现为夜间打鼾、张口呼吸,严重时引发缺氧,5岁前为高发年龄段,需与扁桃体肥大鉴别。



