产后恶露不清指产后6周内恶露持续未净或量多、色质异常，可能提示子宫复旧不良、感染或残留。需结合恶露性状、伴随症状及检查明确原因，优先非药物干预，必要时就医。
一、正常恶露特点与异常界定
正常恶露分三期：血性恶露（1~4天）、浆液性（5~10天）、白色（11天~6周）。若超过6周仍有红色/褐色分泌物、量多、异味或腹痛，需警惕异常。
二、常见病因分类
- 子宫复旧不良：多见于多次妊娠、分娩时间长者，子宫收缩乏力致恶露排出延迟。
- 胎盘/胎膜残留：分娩后部分组织残留宫腔，引发持续出血。
- 感染：细菌上行感染子宫内膜，伴发热、分泌物异味，需抗生素干预。
三、非药物干预措施
产后尽早哺乳刺激子宫收缩，促进恶露排出；适当下床活动，避免长期卧床；保持外阴清洁，勤换卫生用品，预防感染。
四、特殊人群注意事项
高龄产妇（≥35岁）、有妊娠并发症（如妊娠期高血压）者需加强监测，恶露异常时及时就医。哺乳期女性避免自行用药，优先咨询医生。
五、就医指征
恶露量突然增多、色鲜红伴大血块、持续发热、剧烈腹痛或分泌物恶臭，应立即就诊，通过超声、血常规等检查明确病因。
