疱疹病毒感染的治疗以抗病毒药物为核心，结合对症支持、局部护理及特殊人群管理。常用核苷类抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用，适用于免疫功能正常者的单纯疱疹、带状疱疹感染，疗程通常为7~10天。免疫功能低下者需延长疗程并联合其他抗病毒药物。
一、抗病毒药物治疗：1. 核苷类药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，通过抑制病毒DNA聚合酶阻止病毒复制，适用于单纯疱疹、带状疱疹感染，疗程根据病情调整，通常为7~10天。阿昔洛韦需口服或静脉给药，伐昔洛韦生物利用度高，泛昔洛韦适用于带状疱疹。2. 非核苷类药物膦甲酸钠适用于耐药病例或肾功能不全患者，需监测肾功能指标。
二、对症支持治疗：1. 疼痛管理：轻中度疼痛使用非甾体抗炎药（如布洛芬），需随餐服用减少胃肠道刺激；2. 发热处理：物理降温（温水擦浴、退热贴）为主，体温超过38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚，儿童禁用阿司匹林；3. 皮肤护理：保持患处清洁干燥，生理盐水轻柔清洁，破损处外用抗生素软膏预防继发感染。
三、局部症状缓解：1. 瘙痒明显时外用炉甘石洗剂或抗组胺药膏，避免搔抓；2. 疼痛严重时局部使用利多卡因凝胶等局部麻醉剂，儿童需严格遵医嘱使用。
四、特殊人群治疗：1. 儿童：严格按体重计算药物剂量，避免成人剂型，皮肤护理需轻柔，避免使用刺激性药物；2. 孕妇：妊娠早期HSV感染优先选择阿昔洛韦（FDA妊娠B类），需医生评估用药风险；3. 老年人及慢性病患者：合并糖尿病、高血压者需监测基础疾病指标，避免皮肤感染诱发病情加重，必要时延长疗程。
五、免疫功能调节：免疫功能正常者无需额外免疫增强治疗，免疫功能低下者如HIV感染者，需联合抗病毒药物控制病毒复制，干扰素凝胶等局部免疫调节剂需医生评估后使用。
