人缺钾（低钾血症）会引发肌无力、心律失常等症状，需通过补钾及明确病因（如呕吐腹泻、利尿剂使用、肾脏疾病等）治疗，日常可通过饮食或药物补充。
一、缺钾的常见原因
缺钾主要源于四类：①摄入不足：长期禁食、节食（日均钾摄入＜2g）、慢性营养不良（如慢性肝病）；②丢失过多：急性呕吐腹泻（如肠胃炎）、大量出汗（＞1000ml/日）、长期使用利尿剂（如呋塞米）；③细胞内转移：碱中毒（pH＞7.5）、糖尿病酮症酸中毒纠正期（胰岛素促钾内移）；④肾脏疾病：肾小管酸中毒（Ⅰ/Ⅳ型）、慢性肾病（CKD 3期以上）导致排钾异常。
二、典型症状表现
缺钾程度不同症状各异：①轻度（3.0-3.5mmol/L）：四肢无力（近端肌群为主）、肌肉酸痛、腱反射减弱；②中度（2.5-3.0mmol/L）：行走困难、恶心呕吐、腹胀便秘；③重度（＜2.5mmol/L）：呼吸肌麻痹（呼吸困难）、心律失常（室早、房颤）、血压骤降，甚至休克。
三、科学治疗原则
治疗分两步：①补钾：轻度口服氯化钾缓释片（常规3-6g/日）、枸橼酸钾；严重低钾（＜2.5mmol/L）或无法口服时，静脉补钾（需心电监护，控制速度＜20mmol/h）；②病因治疗：如纠正呕吐腹泻（补液+止吐）、停用利尿剂（或换保钾利尿剂）、控制肾小管酸中毒（碳酸氢钠+钾补充）。补钾期间需每周监测血清钾，避免高钾（＞5.5mmol/L）。
四、特殊人群注意事项
①老年人：肾功能减退，补钾需从低剂量（20mmol/日）开始，避免过量；②糖尿病患者：胰岛素治疗期间（如酮症纠正）需监测血钾，避免胰岛素促钾内移；③高血压/心衰：利尿剂使用者需每月查电解质，必要时联用螺内酯（保钾）；④肾病患者：肾小管酸中毒需控制钠摄入，避免高钾饮食（如香蕉过量）。
五、日常预防建议
①饮食：每日钾推荐量3.5-4.7g，多吃深绿色蔬菜（菠菜）、根茎类（土豆）、菌菇类（香菇）；②用药：利尿剂使用者需预防性补钾，定期监测电解质；③运动/高温：剧烈运动后喝淡盐水+香蕉汁，高温作业者补充含钾运动饮料；④高危人群：长期服药（泻药/利尿剂）、呕吐腹泻史者，定期（每3个月）查血清钾。
