霉菌性阴炎(外阴阴道假丝酵母菌病)典型症状为外阴阴道瘙痒、灼痛、豆腐渣样分泌物,确诊后常用抗真菌药物治疗,如氟康唑、克霉唑等。
1.单纯性霉菌性阴炎:症状较轻,首次发作或非复发病例,可局部使用抗真菌栓剂(如克霉唑栓),或口服氟康唑单次治疗。治疗期间需避免性生活,保持外阴干燥清洁,勿滥用抗生素。
2.复发性霉菌性阴炎:一年发作≥4次,需延长疗程并排查诱因(如糖尿病、免疫低下)。可在医生指导下口服抗真菌药物(如氟康唑)联合局部用药,性伴侣无需常规治疗,除非存在症状。
3.妊娠期霉菌性阴炎:孕期易复发,首选局部抗真菌药物(如克霉唑栓),禁用口服唑类药物。需控制血糖,穿棉质透气内裤,避免久坐及紧身衣物,降低复发风险。
4.合并其他疾病的霉菌性阴炎:糖尿病患者需严格控制血糖,免疫抑制剂使用者应评估用药必要性,长期使用广谱抗生素者需咨询医生调整方案。治疗期间避免辛辣刺激饮食,减少复发。
特殊人群注意:
-儿童:婴幼儿罕见,若出现分泌物异常需及时就医,避免自行用药。
-老年女性:需排查雌激素水平下降导致的阴道干涩问题,必要时局部补充雌激素。
-性活跃女性:性传播风险低,无需强制伴侣治疗,治疗期间建议使用安全套。



