成人正常血压范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg，其中收缩压90~120mmHg/舒张压60~80mmHg为理想血压，120~139/80~89mmHg为正常高值，≥140/90mmHg为高血压。
一、成人血压分级及正常范围：
- 正常血压：收缩压90~120mmHg，舒张压60~80mmHg，此范围心脑血管风险最低，《中国高血压防治指南2023》指出，保持此范围者10年高血压发生率＜15%。
- 正常高值：收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg，需通过低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周150分钟中等强度运动）控制，避免进展为高血压。
- 高血压诊断：未使用降压药物情况下，非同日3次测量血压≥140/90mmHg即可诊断，合并糖尿病或慢性肾病者需严格控制在＜130/80mmHg，《柳叶刀》研究显示此类人群血压每降低5/3mmHg，心梗风险降15%。
- 新生儿（0~1月）：收缩压60~70mmHg，舒张压30~40mmHg，早产儿收缩压可低至55~65mmHg。
- 1~12岁：收缩压=80+年龄×2（mmHg），舒张压≈收缩压×2/3，如5岁儿童收缩压正常范围90~100mmHg、舒张压60~65mmHg。
- 13~18岁：接近成人水平，女性血压较男性低5~10mmHg，属生理差异，《美国心脏协会青少年指南2022》强调此阶段血压需与成年标准衔接。
- 孕妇：孕早期因外周血管扩张收缩压较孕前降低5~10mmHg（基础值100~120/60~70mmHg），孕20周后逐渐恢复，正常范围为110~130/70~80mmHg，子痫前期需警惕收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。
- 老年人：收缩压正常范围90~140mmHg，舒张压常＜60mmHg（生理性降低），收缩压≥140mmHg且舒张压＜60mmHg时需评估动脉硬化程度，避免过度降压。
- 合并症者：糖尿病或肾病患者血压控制目标＜130/80mmHg，因合并症加速血管损伤，需定期监测（每1~2周1次），《美国肾脏病学会指南2022》建议此类人群血压波动需＜10/5mmHg。
- 生活方式：高盐饮食（每日＞5g盐）使收缩压升高2~8mmHg，肥胖（BMI≥28kg/m2）者血压正常但心脑血管风险上升30%，需通过饮食（减少精制糖、增加钾摄入）和运动干预。
- 测量规范：袖带覆盖上臂80%，测量前静息5分钟，避免吸烟、咖啡因（使收缩压短期升高5~10mmHg），白大衣高血压（诊室高居家正常）需动态血压监测24小时。
- 高危人群（家族史、肥胖）每3个月测量血压，≥120/80mmHg启动非药物干预；合并冠心病者血压控制＜130/80mmHg，避免波动＞20/10mmHg。
- 儿童首次发现收缩压＞95百分位（如12岁＞120mmHg），需排除先天性心脏病，建议6个月内复查；老年人每日早晚固定时间测压，波动＞20/10mmHg需排查急性心脑血管事件。
