肝脏多发小低密度影是CT影像中常见表现，提示肝脏存在多个局灶性病变，多数为良性，但需结合病史、实验室检查和影像学特征综合判断，明确性质后决定是否干预。
一、常见良性病变
肝囊肿：超声或CT常表现为边界清晰的圆形低密度影，囊内无强化，通常无需特殊处理，定期随访即可。
二、炎性病变
肝脓肿：多伴随发热、腹痛等感染症状，CT增强扫描可见环形强化，需结合血常规、CRP等炎症指标及抗生素治疗效果综合判断。
三、代谢性疾病相关
脂肪肝/肝脂肪变性：长期高脂饮食、糖尿病或肥胖人群多见，CT上呈弥漫性低密度影，需通过肝功能、血脂检查及生活方式调整干预。
四、恶性病变或其他
转移瘤：有原发肿瘤病史者需警惕，常为多发、边界不清，需结合肿瘤标志物（如CEA、CA19-9）及进一步影像学检查明确诊断。
特殊人群提示：糖尿病患者需严格控制血糖以降低脂肪肝进展风险；老年患者若伴随体重下降，需重点排查转移瘤可能性；孕妇或哺乳期女性应优先选择无辐射的MRI检查。
