性交后炎症需根据感染类型(如细菌性、霉菌性、滴虫性)及症状轻重分级处理。急性发作期需暂停性生活,保持外阴清洁干燥,避免刺激性洗液。
细菌性炎症
表现为灰白色分泌物、鱼腥味,可外用甲硝唑类药物,性伴侣无需常规治疗,但需共同检查。糖尿病患者或免疫力低下者易复发,需控制基础病。
霉菌性炎症
典型豆腐渣样分泌物伴瘙痒,需口服氟康唑,性伴侣无症状时无需治疗,孕妇需在医生指导下用药。长期使用广谱抗生素者需预防性用药。
滴虫性炎症
黄绿色泡沫状分泌物伴灼热感,需口服甲硝唑,性伴侣必须同时治疗,治疗期间避免饮酒。月经后易复发,建议复查至连续3次阴性。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性需优先选择对胎儿/婴儿安全的药物,如局部抗真菌药膏;老年女性因雌激素下降易反复感染,可在医生指导下短期使用雌激素软膏改善黏膜环境。