颈腰肌筋膜炎分为急性和慢性，急性多由突然损伤引发，有相应部位剧烈疼痛、活动受限等表现，各年龄段均可发病，中青年活动量大时易患；慢性常因长期不良等因素逐渐导致，有相应部位慢性疼痛等表现，中老年人常见，不良生活方式是诱因，诊断依据包括症状体征及辅助检查（X线排除其他病变，MRI助鉴别）。
一、定义
颈腰肌筋膜炎是发生在颈部和腰部肌肉、筋膜等软组织的无菌性炎症。急性颈腰肌筋膜炎多是由于突然的腰部扭转、颈部过度扭曲等急性损伤因素引发；慢性颈腰肌筋膜炎常因长期不良姿势（如长时间伏案工作、弯腰劳作等）、慢性劳损、受寒等因素逐渐导致。
二、急性颈腰肌筋膜炎特点
（一）症状表现
颈部：急性颈部筋膜炎患者常突然感到颈部疼痛，疼痛较为剧烈，可放射至肩部等部位，颈部活动明显受限，尤其是旋转、侧屈等动作会因疼痛而难以完成，患者常因疼痛而不敢随意转动头部，严重影响日常生活中的转头、抬头等动作。
腰部：急性腰部筋膜炎时，腰部会出现剧烈疼痛，患者腰部活动障碍显著，不能挺直身体，行走困难，甚至可能出现跛行，疼痛在腰部活动时会明显加重，休息后可能有所缓解，但难以完全消除。
（二）年龄、性别、生活方式影响
年龄：各年龄段均可发生，但中青年人群因活动量较大，在有急性损伤因素时更易发病，儿童相对较少发生急性颈腰肌筋膜炎，除非有特殊的外力损伤情况。
性别：无明显性别差异，男性和女性发病概率相近，但从事重体力劳动或特殊职业（如长期伏案的办公室人员、长期弯腰劳作的工人等）的人群相对更易患病。
生活方式：长期缺乏运动、突然进行高强度运动或有不良姿势习惯的人群，在受到急性损伤因素时更易触发急性颈腰肌筋膜炎。例如，平时缺乏锻炼的人，突然进行大量的颈部或腰部剧烈活动，就容易导致颈部或腰部的筋膜等软组织急性损伤。
三、慢性颈腰肌筋膜炎特点
（一）症状表现
颈部：慢性颈部筋膜炎患者多表现为颈部的慢性疼痛，疼痛程度相对较轻，但呈持续性，可在长时间低头工作、受凉后加重，颈部肌肉有僵硬感，早晨起床时可能会感觉颈部发紧、僵硬，活动后稍有缓解，但长时间活动又会再次出现僵硬和疼痛，严重时会影响颈部的正常活动范围，导致颈部活动不灵活。
腰部：慢性腰部筋膜炎主要症状是腰部的慢性疼痛，疼痛性质多样，可为酸痛、胀痛等，疼痛在劳累后加重，休息后可减轻，腰部肌肉有紧张感，可触及条索状硬结，患者腰部活动一般无明显的急性受限，但长期会导致腰部活动范围逐渐减小，影响日常的弯腰、转身等动作。
（二）年龄、性别、生活方式影响
年龄：中老年人较为常见，随着年龄增长，颈部和腰部的肌肉、筋膜等软组织逐渐出现退行性变，加上长期的劳损等因素，更容易发生慢性颈腰肌筋膜炎。
性别：无明显性别差异，但女性在产后等特殊时期，由于身体激素变化、肌肉韧带松弛等因素，也可能增加慢性颈腰肌筋膜炎的发病风险。
生活方式：长期保持不良姿势（如长时间低头看手机、弯腰驼背坐姿等）、长期从事固定姿势的工作（如教师、程序员等）、缺乏体育锻炼、腰部或颈部长期受寒等生活方式是慢性颈腰肌筋膜炎的重要诱因。例如，长期伏案工作的人，颈部长期处于前屈姿势，颈部肌肉和筋膜持续处于紧张状态，容易引发慢性颈部筋膜炎；而长期从事重体力劳动且不注意腰部保暖的人，腰部筋膜容易因劳损和受寒而发生慢性炎症。
四、诊断依据
（一）症状与体征
医生会根据患者的颈部或腰部疼痛、活动受限等症状，以及颈部或腰部肌肉的压痛、紧张感、可触及的条索状硬结等体征进行初步判断。
（二）辅助检查
影像学检查：一般X线检查多无特异性表现，主要用于排除骨骼等其他病变。而磁共振成像（MRI）检查可以更清晰地显示颈部和腰部肌肉、筋膜等软组织的情况，有助于发现有无筋膜的水肿、增厚等炎症表现，但通常不作为首选检查，只有在需要与其他疾病鉴别时才会考虑。
